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胃炎 第一节 急性胃炎 一、A1型题 1.急性胃炎的发病与下列哪项无关：A 葡萄球菌或大肠杆菌感染?B 急性脑梗塞?C 服氯化钾溶液D 高浓度酒精E 遗传2. 应激导致的急性胃粘膜病变的主要发病机制是:?A 粘膜血液供应障碍?B 胃粘液分泌减少?C 胆汁反流增多D 胃酸分泌增多?E 直接损伤作用3.急性胃炎的发病机制与下列哪项无关：A 胃粘膜屏障破坏?B 粘液分泌减少?C 前列腺素分泌减少D 氧合酶活性增强?E 氢离子逆向弥散4.急性胃炎时胃粘膜糜烂的特点是：A 粘膜破损一般不穿过粘膜肌层B 粘膜缺损超过粘膜肌层C 粘膜缺损一般达到肌层?D 伴有固有腺体萎缩E 伴有粘膜肠上皮化生5.以下哪项不符合急性胃炎的病理改变：A 胃粘膜充血水肿B 胃粘膜出血C 胃粘膜糜烂D 病变局限于胃窦、胃体，也可以弥漫分布于全胃E 常有粘膜肠上皮化生及固有腺体萎缩6.以下哪项不是急性胃炎的临床表现：A 上腹痛B 恶心、呕吐?C 黄疸D 伴有腹泻E 呕血及黑便7.急性糜烂性胃炎的确诊依赖于：A 病史和体征B 急诊钡餐检查C 急诊B超检查D 急诊胃镜检查?E 胃液分析8.关于急诊胃镜检查的描述哪项不正确：A 腐蚀性胃炎应尽早行胃镜检查及胃镜下治疗B 急性糜烂出血性胃炎一般应在发病后24～48小时内进行C 检查前应先纠正休克，改善严重贫血D 有助于消化道出血的鉴别诊断E 胃粘膜可见多发糜烂、出血灶和粘膜水肿9. 下列哪项治疗措施一般对急性糜烂出血性胃炎无效：A 去除病因B 质子泵抑制剂?C H2受体拮抗剂D 胃粘膜保护剂E 内镜下止血10. 哪项不适合于严重应激导致的急性糜烂出血性胃炎的治疗：A 去除应激因素B 奥美啦唑?C 前列腺素E1D 法莫替丁?E 口服稀释的去甲肾上腺素二、A2型题 11.男性，23岁，服用“消炎痛”后出现中上腹闷痛不适，排黑便1次。既往无胃痛史。体检：上腹部轻压痛，无反跳痛。最可能的诊断是：A 急性胃炎B 腐蚀性胃炎?C 消化性溃疡D 慢性胃炎急性发作E 胃癌12.女，65岁，突然失语、右侧偏瘫痪、神智不清5小时，入院后呕吐暗红色胃内容物1次，既往无胃病史。诊断考虑：A 胃底贲门粘膜撕裂综合征?B Curling溃疡C Cushing溃疡D 十二指肠溃疡E 胃癌13. 男，34岁，饮酒后中上腹部闷痛不适，排柏油样大便1次。为明确诊断，宜选择哪项检查A 血常规检查?B 大便常规和潜血试验?C 钡餐X线检查D 急诊胃镜检查?E 插胃管，取胃液检查三、A3型题(14～16题共用题干)男，46岁，疲劳、饮酒后呕吐暗红色胃内容物2次，伴头晕。既往健康。体检：脉搏97次/min，血压80/68mmHg，中上腹部压痛。14. 首先应该做的是：A 详细询问病史和体格检查?B 立即作大便常规和潜血试验C 立即作血常规检查?D 立即建立静脉输液通路?E 立即输血15. 消化道出血最可能的原因是：A 胃底贲门粘膜撕裂综合征?B Curling溃疡C Cushing溃疡D 急性糜烂出血性胃炎?E 胃炎急性发作16. 止血的主要措施是：A 服稀释的去甲肾上腺素?B 质子泵抑制剂C 前列腺素E1D 止血环酸等止血药物?E 急诊胃镜下止血四、B1型题 (17～19题共用备选答案)A 烧伤引起的胃粘膜应激性损害?B 中枢神经系统病变引起的胃粘膜损害C 非甾体类抗炎药引起的胃粘膜损害D 幽门螺杆菌引起的胃粘膜损害E 胆汁反流引起的胃粘膜损害17. Cushing溃疡?18. Curling溃疡?19. NSAIDs相关性胃病?(20～23题共用备选答案)A 呕血和/或黑粪为主要临床表现B 以腹泻、呕吐和腹痛为主要临床表现，多合并肠炎C 以右上腹痛、黄疸、发热为主要临床表现D 以全身败血症和急性腹膜炎症为主要临床表现E 有吞服硝酸、硫酸、氢氧化钠或砷等化学物质20. 急性应激引起的急性胃炎21. 急性感染毒引起的急性胃炎22. 急性化脓性胃炎23. 腐蚀性胃炎《急性胃炎》参考答案1. E 2. A 3. D 4. A 5. E 6. C 7. D 8. A 9. E 10. E 11. D 12. C 13. D 14. D 15. D 16. B 17. B 18. A 19. C 20. A 21. B 22. D 23. E 第二节 慢性胃炎 一、A1型题目 1. 慢性胃窦炎最常见的病因是:?A 消炎药物B 胆汁反流?C 幽门螺杆菌感染D 吸烟E 饮酒2. 下列哪项与A