医学题库-卫生事业管理整理来自98.docVIP

本资料来自cc98 /dispbbs.asp?boardID=241ID=4105834 来自考后回忆楼 帖子主题：卫生事业管理粗略整理 卫生事业：国家和社会在防治疾病、保护和促进居民健康方面所采取的政策措施和相关服务的总和，是一项公共事业。 熟悉我国医药卫生体制改革的总体目标、进程 目标 以建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度为总体目标，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，促进人人享有基本医疗卫生服务。 进程 2006年初国务院成立了部级协调工作组，深化中国卫生系统改革；包括14个部委，由国家发改委和卫生部牵头 ?政府邀请7家机构在5月10日前提交卫生系统改革方案 ?2007年10月向党代表大会报告 ?2008年10月14日《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意间稿)》 2009年3月中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》及《医药卫生体 制改革近期重点实施方案 （2009-2011年）》发布。 公共产品：每个人消费这种产品不会导致别人对该物品消费的减少。 公共产品的判定： 公共产品:非竞争性、非排他性，如国防、路灯、消灭天花 准公共产品:非竞争性、排他性，如公园，学校，医院、收费公路（不拥挤的情况下） 公共资源：竞争性、非排他性，如公共资源（不收费的公路） 私人产品：竞争性、排他性，如房产 市场失灵和政府干预失灵的主要表现 信息不对称 政府行为低效率 外部性 寻租行为 公共产品 不完全竞争 市场配置资源与社会经济利益不一致 市场调节的滞后性 市场调节的消极性 医疗卫生领域政府干预与市场调节的作用 规范市场促效率 直接提供公共产品 信息发布与标准化 保护 “弱势群体” 熟悉英（国家税收）、德（社会保险）、美国（私立保险）的卫生保健制度特征 英国：政府直接控制医疗服务组织并为其提供经费；政府直接购买医疗服务；政府拥有大多数医疗卫生设施；政府确保所有国民享有平等的医疗保险权利;并允许向自己付费的病人提供私人医疗卫生服务 德国卫生体系：均衡的服务，高保障水平、高支出水平，公共卫生系统和医疗系统的密切协作，良好的以法律为基础的相互制约机制，政府和相关社会组织的有机协作 美国卫生体系：1，医疗保险体制以私立为主，医疗消费以个人为主；2，政府提供部分医疗保障经费，主要保障老年、残疾、贫困及失业人口的就医；3，它是以市场化的经营管理模式为主，政府加以支持，并有立法加以保证。 制定卫生计划的程序 形势分析 确定卫生问题与优先领域 确定目标和指标 确定实施具体措施 制定策略和方案 ，确定活动预算 编制活动日程表 监督和评价 掌握区域卫生规划的概念与特点 概念：区域内国民经济和社会发展规划的组成部分，是区域卫生发展和资源配置的综合规划。以满足区域内全体居民的基本卫生服务需求、保护与增进健康为目的，针对区域内居民健康需求和主要卫生问题，确定区域内卫生发展的目标、模式、规模和速度，统筹规划、合理配置卫生资源，合理布局不同层次、不同功能、不同规模的卫生机构，使卫生总供给和总需求 基本平衡，形成区域卫生的可持续发展。 特点：针对特定区域，核心是优化配置卫生资源，涉及社会各个部门 组织整体系统观 目标价值分系统：组织的社会目标，组织的灵魂 技术分系统：组织功能发挥的保证。所需的各种知识和技术的人和设备与设施及其布局。 社会心理分系统：组织发展的动力源，组织氛围（精神环境）。个人与集体的相互作用，包括个人行为与动机的关系、职位或社会地位所起的作用等。受内外部环境影响。 组织结构分系统：组织的基础支架。它是结构，职位，规章制度、工作说明、工作规划与程序等各种具体事物的综合。 组织结构设计与运转的管理学原理 我国卫生行政组织体系和卫生专业组织的分类 国家卫生行政机构按行政区划设立 中央 卫生部 省、直辖市、自治区 卫生厅(局) 地(市) 卫生局 县(区) 卫生局 卫生专业组织分类 医疗机构 、公共卫生机构、妇幼保健机构、血液及血液制品生产机构、药品检验机构、基层卫生组织、医学科研机构、群众性医学学术团体 悉卫生领域经济学评估的框架及常用的概念与方法 经济学评估是指鉴别、测量、估值并比较所考虑的各方案的成本与结果 1. 确定评估的“听众” 2. 确定评估的观点 3. 确定评估的期间 4. 确定干预措施与比较对象 5. 确定研究设计类型 6