儿童用药误区精典课件.pptxVIP

用药，妈妈;儿童用药难;儿童生理特点和药代动力学;2）分布—— 药物吸收后，再随血液循环转运到组织器官的过程称为分布。 药物的分布是有选择性的如碘、灰黄霉素等 分布主要取决于药物与血浆蛋白结合和体内特殊屏障 新生儿血脑屏障不完善，药物易进入中枢系统，水溶性药物分布广，脂溶性药物分布于组织中较少，随着年龄的增长，水溶性药物分布容积逐渐降低，而脂溶性药物升高;3）转化——药物的生物转化是指其在体内发生的结构变化，大多数药物经代谢失去活性。 大多数药物主要在肝，部分药物也可在其他组织，被相关的酶催化而进行化学变化。 新生儿：药酶系统尚不成熟，主要由药酶代谢的药物治疗窗变得狭窄，代谢不完全，半衰期也随之延长。 胆汁不易排出，经胆汁排泄的药物容易蓄积 婴幼儿：药酶基本趋于成熟，肝脏??谢速率快于新生儿，亦高于成人，使药物半衰期短于成人;4）排泄——排泄是药物进入体内后可以原形或其代谢产物的方式经排泄器官排出体外。 其主要的排泄途径为尿液、胆汁和粪便，肾脏是排泄的主要器官。 新生儿：肾小球滤过率低，肾有效血流量少，肾小管排泄能力差，经肾排泄的原形药物清除减慢，半衰期延长 婴幼儿：肾血流量仍低于成人，故主要经肾排泄的药物用于儿童需注意减量，有肾毒性的药物需慎用。;儿童用药原则;常见用药误区;;;;;西药、中成药、进口药？