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从脑干水平反射 看偏瘫运动功能障碍 黄辉 指导老师： 付 勇 主任中医师 江西中医药大学附属医院针灸一科 什么是脑干水平反射，与深、浅反射有什么不同? 偏瘫患者肢体肌力可以使用MMT来评定么? 偏瘫患者应该侧卧好还是仰卧好? 偏瘫患者手中及足底需不需要放置东西? */35 迟缓、反射运动消失 联合反应 共同运动 部分分离运动 分离运动 正常(速度试验) 偏离恢复轨道 Ⅰ期 Ⅱ期 Ⅲ期 Ⅳ期 Ⅴ期 Ⅵ期 功 能 改 善 的 质 变 偏瘫的本质： 中枢性瘫痪（质变） Brunnstron偏瘫功能分级 0 1 2 3 4 5 肌 力 恢 复 的 量 变 周围性瘫痪（量变） 0级 肌肉无收缩 结果：全瘫，肌力为正常肌力0% 1级 肌肉有收缩，但不能使关节运动 结果：微有收缩，肌力为正常肌力的10% 2级 肌肉收缩能使肢体在去重力条件下做全关节范围活动。 结果：差，肌力为正常肌力的25% 3级 肌肉收缩能使肢体抵抗重力做全关节范围活动，但不能抵抗外加阻力 结果：尚可，肌力为正常肌力的50% 4级 肌肉收缩能使肢体抵抗重力和部分外加阻力 结果：良好，肌力为正常肌力的75% 5级 肌肉收缩能使肢体活动抵抗重力及充分抵抗外加阻力。 结果：正常，肌力为正常肌力的100%