糖尿病饮食疗法和合理运动社区管理综述探究.docxVIP

糖尿病饮食疗法和合理运动社区管理综述探究 【摘要】近年来，我国糖尿病的患病率增长迅速， 截至目前，我国已成为糖尿病患者数量最多的国家。糖尿病 因病程长、并发症多、致残率高等特征，给病人家庭和社会 带来严重影响，已成为严重的公共卫生问题。该病是遗传与 环境共同作用而产生的一种慢性疾病，治疗不佳会造成残疾 甚至危害生命。饮食疗法和合理运动是治疗糖尿病的两大有 效途径，只有两者有效的统一，才能发挥显著的疗效。本文 通过阅读大量参考文献，总结前人关于糖尿病研究的综述， 探析糖尿病的现状和特点，阐明对糖尿病进行社区规范化管 理的必要性和重要性，对管理中存在的问题分析，提出改进 对策建议。 【关键词】糖尿病；饮食疗法；合理运动；社区管理 【中图分类号】R197【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851 (2014) 05-0338 糖尿病是在遗传基因作用下，是一种全身慢性代谢性疾 病，由于身体分泌胰岛素的不足所引起的糖、脂肪和蛋白质 代谢混乱的内分泌障碍性疾病。遗传因素带来的只是易患 性，但环境因素是形成糖尿病发病的主要诱因。 本文中的社区健康教育包括饮食治疗教育和合理运动 教育，充分整合社区有效资源，通过媒体宣传、组织健康知 识讲座、举办糖尿病俱乐部等多种方法宣传糖尿病防治知 识，使患者充分了解病理，及治疗过程中应注意的问题，另 外根据群体特征，有针对性的进行群体教育和个案服务。每 中方式以患者为中心，让患者及其家人及照顾者充分参与到 糖尿病的防治管理工作中。 1国内糖尿病防治现状 据相关预测，2010年至2030年，我国的糖尿病患者居 世界第2位（仅次印度），在2030年将超过4230万人。未 来20年，患者数量将会迅速增长，糖尿病将成为我国人民 生活质量和生命的严重威胁，对我国糖尿病的预防和治疗工 作带来巨大的压力。 随着改革的深入，我国社区医疗卫生服务取得快速的发 展。截止2010年，我国已建成社区医疗卫生服务中心（站） 2万余家，98%的市区和64%的县区建成社区医疗卫生服务。 目前国内大部分社区卫生服务机构已对糖尿病患者进 行管理，但其内容、形式以及程序上都存在较大差别，尚无 统一规范管理模式。 当前，国内各个地区对糖尿病管理呈现良莠不齐的现 象。糖尿病社区管理方面还仅局限于检出率、登记率、建档 率、控制率、随访率、满意度的统计。 我国在糖尿病社区管理方面存在几点问题，具体包括： 1.1由于社区卫生服务的社区性、家庭性和个别性等特 点，虽然进行了社区管理，但在内容上、形式上以及目标上 都有较大差别，尚无形成统一规范的管理； 1.2缺乏专业宣传教育工作人员，且现有的健康教育医 务人员缺乏专业化的培训。同时需要由医务人员和心理专家 组成的团队，对糖尿病患者及其家属进行健康教育； 1.3健康档案不能有效得到利用，大量档案不知如何有 效管理，不知怎么利用这些资料进行统计和研究； 1.4糖尿病管理多流于形式，未进行真正意义上的管理; 1.5糖尿病社区管理存在重治疗、轻预防的现象； 1.6缺乏公认的对糖尿病管理效果进行客观评估的标准 和体系。 2糖尿病饮食疗法的社区管理研究 1糖尿病的饮食内容 饮食习惯对糖尿病来说至关重要，合理的饮食可以有效 改善病人健康状况，改善代谢紊乱的情况，可以让血糖、血 脂等尽可能的接近于正常的生理水平，预防并有效治疗糖尿 病的并发症。反之，一旦忽视了饮食的结构，纯粹去依赖药 物，是难以见效。在中医方面，糖尿病很重视饮食的结构和 饮食的调理。当前，我国对于糖尿病的饮食研究分别研制出 药膳、单味食疗等方面。一般所用的降糖药膳包括：苦瓜炒 瘦肉、黄茂山药粥、茨实煲鸭、玉米须煲乌龟、猪胰散、猪 胰饮米粥等等。药膳根据养生降糖的科学道理，一些药膳是 从糖尿病人的体质出发，进行综合调理。单味食疗的目的是 充分发挥一些食材独有的降糖、增强免疫力等功效，例如南 瓜、养麦、芹菜、苦瓜、蘑菇类、黄鳍、洋葱、黑木耳等。 著名学者陈亚民、张海波、洪晶安等人还对糖尿病进行了深 入的辨证施食、分型论食。譬如肺热津伤的神效煮兔方, 热炽盛型的五汁饮，肾阴亏虚型的地黄粥等。 药膳是进行合理施食的具体手段，且经济实惠。一方面 可以养生，一方面治疗功效显著。中医食疗对糖尿病患者来 说，作为有效的辅助治疗方式，既经济又实用，且无毒副作 用，可以在医生的指导下长期使用。饮食控制方面，针对患 者的饮食，要做到下列四个方面：一要进行合理的搭配，二 要谨慎调和五味，三要注意饮食保持清淡，四要注意时间要 有一定的规律，例如针对痰湿体质的患者，平时要保持清淡 的饮食，应该少吃食肥甜腻食物，少食盐。这样才能满足身 体健康需求，平衡气血和阴阳。但是。还需注意质和量的合 理搭配，这不仅有利于糖尿病患者，而且对防止糖尿病发作 具有重要影响。 社区卫生服务人员