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肝病治疗仪辅助治疗慢性乙型肝炎观察和
护理
【摘 要】目的:探讨生物信息红外肝病治疗仪 DSG-III型辅助治疗慢性乙型性肝炎的护理方法。方法:对120 例慢性乙型肝炎肝患者使用生物信息红外肝病治疗仪 (DSG-III型肝病治疗仪)辅助治疗治疗并给予心理护理做好 病例选择,注重消毒隔离,创造良好环境等护理措施。结果: 对慢性乙型性肝炎患者采用治疗仪照射肝区及针对性护理, 患者的舒适度及依从性得到提高,使用生物信息红外肝病治 疗仪DSG-III型肝病治疗的病人临床症状显著改善,肝功各 项指标均改善。结论:良好的护理能提高病人对该项治疗 的舒适度及满意度,减少不良反应,提高治疗效果。
【关键词】肝病治疗仪;慢性乙型肝炎;治疗结果;护 理
【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】 1004—7484 (2013) 11—0377—01
目前,采取生物信息红外肝病治疗仪DSG-III型肝病治疗 仪辅助治疗慢性乙型肝炎对改善患者临床病症,促进肝功能 恢复发挥了不可忽视的作用,然而对于患者舒适性及并发症 的观察及处理尚无系统报道,本组对120例采取系统性观察 并对患者舒适性及并发症进行观察及处理,取得了良好效
果,现报道如下:
1资料及方法
1.1临床资料
选择2012年01月一2013年01月在本病区住院的120 例慢性乙型肝炎患者,其中男78例,年龄(20-68)岁,女 42例,年龄(24-60)岁,平均年龄35.8岁。病程1.8-8 年,平均3.6±1. 0年。其中轻度65例、中度38例、重度 17例,均伴有不同程度乏力、食欲减退或腹胀症状,血清 谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST )均异 常,但尚无明显肝功能失代偿表现,无食管胃底静脉曲张 破裂出血、无腹水和肝性脑病等。诊断均符合中华医学会肝 病学分会和感染病学分会制定的乙型肝炎防治指南的诊断 标准[1]
1. 2治疗护理方法 1. 2. 1治疗仪操作步骤(1)将治疗仪推至床旁,接通
电源,调整仪器连杆臂及光能发生器的角度。(2)调整仪 器光能发生器与照射部位(肝区)的距离15?20cm (以治 疗时感觉舒适为度),患者取平卧位,双手平放于身体两
侧,充分暴露肝区;1SI■ ■■
侧,
充分暴露肝区;
1SI
■ ■■
将脉搏传感器夹在患者示指或中指上,
手指戴一次性指套,
传感器出线一侧朝向掌心。(3)调节仪
器参数,采用全调制、全功率工作方式,功率为295 W,使 照射光随脉搏信号有明显“亮-暗-亮”变化即可。以患者感 觉局部发热为度。用蓝色一次性治疗巾遮盖灯罩,以免光 线损伤患者眼睛。指套式脉搏传感器使用后尽量减少移动以 免引起信息干扰,仪器各关节特别是光能发生器固定牢靠, 以防摆动。每日2次,每次30min, 20d为1个疗程。
1.2.2心理护理
生物信息红外肝病治疗仪DSG-III型肝病治疗仪作为肝 病治疗的新型仪器在治疗前,应先由其主管医生向患者讲解 肝病治疗仪的作用原理及治疗效果,护士在治疗前应主动、 耐心讲解适当宣教,告诉患者初次使用时可有电击不适感, 但强度从弱调到强,这种感觉会缓解并消失,并向患者讲解 此仪器具有安全性、可靠性,使之消除疑惑[2],治疗过程 中可能出现的麻、酸的胀、感觉及不良反应(如针刺感、 皮肤瘙痒等)使患者,充分了解并同意治疗。由于慢性乙 型肝炎具有病程长、病情易复发、医疗费用较高等特点,患 者常出现焦虚、悲观、内疚甚至厌世等情感不同程度的忧郁、 障碍,这些负面情绪可能影响治疗效果所以应重视对患者的 心理疏导,以保证治疗能达到很好的疗效[3]。
1.2.3重视病例的选择
病例的选择是保证治疗计划顺利实施的前提。护士应协 助医生详细了解及确认病人的病史,完善必要的检查,全面 收集有效的临床资料,发现问题及时与医生沟通,在病例的 选择上,严格把关,排除治疗禁忌症,主要包括:(1)严重 高血压、心脏病病人及孕妇禁用。(2)重症肝炎病人慎用或 遵医嘱使用。(3)装有心脏起搏器者禁用。(4)肝血管瘤病 人慎用或遵医嘱使用。
1. 2. 4注重消毒
病毒性乙型慢性肝炎是具有传染性,生物信息红外肝 病治疗仪DSG-III型肝病治疗仪的指套每次病人使用后应用 500mg / L的含氯消毒剂专用治疗室每晚用空气消毒机消毒 60min,防止擦拭交叉感染。
1.2.5注重为病人创造良好的环境
由于乙肝病人会出现现不同程度的惧怕、焦虑等情感障 碍,因此与病人交往时态度要热情、友好、自信、操作认真 熟练,详细地介绍主管医生、护士、病区环境、规章制度、 工作流程等,使病人增加安全感,减轻焦虑和恐惧等不良 心理。保持病室环境清洁、静,避免噪音及磁场干 安扰,病室内不宜有高频电磁波[4],要有适宜的温度(25? 28°C)和相对湿度(55%?60%)o
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