冠状动脉慢血流现象的临床分析-内科学(心血管病)专业论文.docxVIP

安徽医 安徽医科大学硕士学位论文 PAGE PAGE 2 英文缩略词 （Abbreviation） 英文缩写 英文全称 中文全称 CAD coronary artery disease 冠状动脉疾病 SCF slow coronary flow 冠状动脉慢血流 SCFA slow coronary flow angina, 冠状动脉慢血流心绞痛 CIMT carotid intima-media thickness 颈动脉内膜-中膜厚度 IVUS intravascular ultrasound 血管内超声 TIMI thrombolysis in myocardial infarction 心肌梗死溶栓 LM left main 左主干 LAD left anterior descending artery 左前降支 LCX left circumflex artery 左回旋支 RCA right coronary artery 右冠状动脉 冠状动脉慢血流现象的临床分析 中文摘要 目的 探讨冠状动脉慢血流(SCF)的临床特点及实验室检查的相关性，为预防 SCF 提供循证依据。 方法 回顾性分析 2011 年 9 月至 2013 年 4 月于安徽医科大学第一附属医院行冠状 动脉造影(CAG)的患者临床资料，根据判断标准分为慢血流组（SCF 组，n=50）， 冠心病组（CAD 组，n=60）及正常组（n=50）。记录研究对象入院时的临床资料 和入院后第二天早晨空腹测得的相关实验室生化指标，并进行统计学分析。 结果 （1）三组间患者在高血压病比例、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞与淋巴 细胞的比值（N/L）、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白 A（ApoA）、心电 图方面的分布特征存在统计学差异（P＜0.05）。SCF 组与 CAD 组间 WBC、N/L 水平没有统计学差异（P 分别为 0.606，0.847），但两组都明显高于对照组 （P0.05）。（2）SCF 组与 CAD 组心电图出现 ST 段 T 波改变率明显高于对照组 （P 分别为 0.013，0.003），而 CAD 组与 SCF 组间无统计学差异（P=0.825）。（3） 多因素 Logistic 回归分析显示，通过调 整 了其他因素影响后 ， WBC 升高 （OR=1.290，95% CI：1.032~1.614，P=0.026），HDL-C 降低（OR=0.231，95% CI： 0.058~0.922，P=0.038）是发生 SCF 的预测因子。 结论 SCF 患者存在 WBC 的升高和脂代谢异常，脂代谢异常表现为 HDL-C 水平 下降；SCF 患者有明显的心电图 ST-T 改变 。 关键词 冠状动脉疾病 冠状动脉造影 白细胞计数 中性粒细胞与淋巴细胞比值 血 脂异常 Clinical Analysis of the Risk Factors of Slow Coronary Flow Abstract Objective To evaluate the clinical and angiographic characteristics of patients with SCF and provide evidences for prevention. Methods In this retrospective study, we enrolled 50 consecutive patients with SCF, 60 patients with coronary artery disease(CAD), and 50 normal patients. All patients were undergoing coronary angiography. The clinical and laboratory data were obtained from medical records at admission. Result we found the presence of hypertension, white blood cell count(WBC), neutrophil-to-lymphocyte ratio(N/L), high density lipoprotein cholesterol(HDL-C), apolipoprotein A(APOA), electrocardiogram(ECG) changes were different between the three groups(P0.05). Compared to the control group, the WBC and N/L ratio we