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[本期索引]
项目名称:《膳食模式对食欲相关肽的影响及体重调节作用研究》
项目负责人:刘小立
执行时间:2004.12—2005.12
资助金额:17.8万元人民币
关键词:食欲调节;膳食模式;ghrelin;leptin;
(大标题)调节食欲 从菜单入手?
(小标题1)是什么让你胃口大开?
摄食是人类赖以生存的基本活动之一,也是机体获得营养的首要环节。正常
的食欲和适量的摄食,对维持生命活动和正常生理机能起着至关重要的作用,反
之,不正常的食欲和不适量的摄食则带来大麻烦。比如,长期食欲亢进,不可避
免会导致热能过剩,体重增加,甚至肥胖;而长期厌食又会因摄入不足导致营养
不良和消瘦。
对于那些生活在经常性的食物匮乏中,借狩猎技术果腹的早期人类来说,吃
多一点儿绝对不是件烦心的事。恰恰相反,在有食物的时候多吃一点是明智和必
要的,因为不知道什么时候才能吃到下一餐。但是,在后工业时代的今天,随着
社会经济的发展和食物供应的极大丰富,摄食过多与运动过少造成了超重和肥胖
人口数量不断攀升,以美国为例,有67%的人口超重或肥胖(其中包括17%的6—
19岁的儿童)。目前,肥胖已经超过吸烟,成为人类健康的重要杀手,“减肥”
也已成为流行口号,很多人想通过节食、运动、服药来减轻体重,然而成效却并
不理想。人们减肥,经常是减一斤、增两斤;人们发誓吃得健康些,但几乎总是
言而无信。因此,研究食欲调节的生理机制和影响因素,对于有效预防和纠正摄
食过量,防治超重和肥胖及其相关疾病具有重要的意义。
美国华盛顿大学一位医学副教授说:“体重失控的灾难已成为全世界致死的
主要原因,理解人类贪食或许是医学研究领域最紧迫的议程。”但是,人体充满
了奥秘,理解某个单一的器官——心脏或其他什么的——已经足够困难,理解像
食欲这般看不到、摸不着的东西更是难上加难。什么是食欲?食欲是怎样产生
的?影响食欲的因素有哪些?尤其是个体之间的巨大差异,令人们感到困惑不
解:有些人天生一副好胃口,吃嘛嘛香;有些人美味佳肴摆在面前也提不起兴致,
常常是“吃两三口猫食”解决战斗。食欲究竟是怎么一回事呢?
科学家告诉我们:食欲是周围与中枢神经系统之间一系列相互作用产生的复
杂现象,食物的色、香、味、形对于感官的刺激,胃肠道的功能状态,摄入食物
的理化性质对于胃肠道的刺激,机体的营养状况(如脂肪贮存量、血糖水平)等
都能影响食欲。目前比较一致的观点认为:调节食欲的最基本的信号是食物的分
解产物,如血液中葡萄糖、氨基酸、脂肪酸等的水平,它们影响胰岛素、胰高血
糖素、生长激素、瘦素(leptin)、ghrelin等的分泌和释放,后者再与中枢的特
异性受体结合。其中一些主要的外周信号如胰岛β细胞分泌的胰岛素、脂肪细胞
分泌的leptin、胃肠黏膜细胞分泌的ghrelin等作用于下丘脑食欲中枢调节食
欲的机制已逐步阐明,它们分别将机体能量消耗、脂肪储存、食物摄取和热能转
换等外周信息传入中枢,由增进食欲的神经肽Y/刺鼠相关蛋白(NPY/AGRP)系
统与抑制食欲的阿片黑皮素原-α-黑素细胞刺激素(POMC-α-MSH)系统共同接
受和整合,通过增加或减少相应中枢食欲调节因子的释放而产生饱足感和饥饿
感。
ghrelin是迄今所发现的惟一具有增进食欲作用的脑肠肽,也是当人们需要
吃饭的时候,引起空腹感的那个家伙。研究发现,人体血液循环中的ghrelin水
平,餐前明显升高,进餐后迅速下降,提示其升高与饥饿感的产生及进食的启动
有关。动物实验证实:无论在饥饿或饱腹状态下,外周或中枢注入ghrelin,均
能明显增加动物食量,并导致脂肪蓄积和体重增加,且呈剂量效应关系;注入
ghrelin抗血清则可使动物摄食减少,体重减轻。人体实验也证实:静脉注入
ghrelin,可诱导饥饿感的产生并增加摄食量。随后的研究还发现:以贪食、肥
胖为主要特征的普-威综合征患者的血浆ghrelin水平数倍于正常对照。单纯性
肥胖者节食减重后,其ghrelin水平明显上升,推测这与多数节食者常常由于饥
饿感而放弃节食计划、并容易出现体重反弹不无关系。
(小标题2)膳食模式对食欲调节有何影响
由于ghrelin主要由胃黏膜分泌,且进食后ghrelin水平显著下降,食物的物
理性状和化学成分等因素对其分泌有何影响尤其值得关注。因此,研究不同食物
成分及膳食模式对ghrelin分泌及食欲的影响,有助于探讨通过膳食调节食欲及
热能摄入、维持适宜体重的营养干预措施,这对控制全球范围内迅速上升的肥胖
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