什么是糖尿病-陈建良诊所.DOCVIP

PAGE PAGE 1 97年1月制訂第一版 98年7月修正第二版 10年7月修正第三版 認識糖尿病 什麼是糖尿病？ 糖尿病患者因為胰臟不能製造足夠的胰島素，葡萄糖無法充分進入細胞內代謝，血液中的葡萄糖濃度便升高，當超過腎臟再吸收葡萄糖的極限（大約180 mg/dl）時，葡萄糖便從小便中排出，因此稱之為糖尿病。 為什麼會發生糖尿病？ 糖尿病的發生與遺傳體質有相當密切的關係，其他因素如肥胖、攝取過多的熱量、活動量過少或久坐之生活型態、懷孕、藥物，都會促使糖尿病的發生。 糖尿病有什麼症狀？ 由於葡萄糖本身具有利尿作用，因此會伴隨大量水分和電解質的流失，使得細胞脫水，所以會出現尿多，口渴，多吃，疲倦，體重下降等典型症狀。其他症狀還包括手腳麻，視覺模糊，皮膚傷口不易復癒合，女性會陰發癢等。 糖尿病診斷標準 隨時測得的血糖是200mg/dl或以上，同時合併出現糖尿病典型症狀(包括多喝、多尿、多吃、體重下降等症狀。 空腹靜脈血糖有兩次 是126m 空腹靜脈血糖 126mg/dl，但給予口服75公克葡萄糖(耐糖試驗，OGTT)，2小時的靜脈血糖 是 糖化血色素（HbA1c）（3個月平均血糖指標） 6.5 糖尿病怎麼控制？控制目標為何？ 血糖控制有賴於飲食、運動、和使用胰島素或口服降血糖藥三者間的互相配合。空腹血糖值應介於 90~130 mg/dl 之間，餐後高峰血糖值應小於 180 mg/dl，糖化血色素（ 糖尿病患者之運動原則 中等程度的有氧運動最佳，但是需以心臟能負荷的程度為前提，不可勉強。較佳的運動如快步走、慢跑、有氧舞蹈、游泳、有氧舞蹈、騎腳踏車等，盡量不要在飯前或飯後一小時內運動。每次運動時間約20-40分鐘，最好有固定的運動時間。運動的好處有減輕體重、促進胰島素發揮功能、降低膽固醇及三酸甘油酯、增加心肺功能、增加肌肉及血管彈性、有助降低血壓。 糖尿病患者飲食原則 均衡攝取各類食物，養成定時定量的進食習慣，多攝取含高纖維食物如蔬菜、全穀類，可減緩醣類的吸收。避免吃精緻醣類或加糖的食物如各式蛋糕、小西點、罐頭等。盡量採用清蒸、水煮、清燉、燒、烤、涼拌等烹調方式，避免油煎、油炸及放過多的鹽份與佐料。 當發生低血糖時，該怎麼辦？ 低血糖初期可能會有饑餓、發抖、冒冷汗、心跳加快、無力、頭暈、嘴唇麻等症狀。若病人意識清醒，應立即進食含10-15公克易吸收之醣份的食品，例如：含糖飲料（120-150cc）或3-4顆方糖或一湯匙蜂蜜。10-15分鐘後若症狀尚未解除，可再吃一次，若低血糖症狀一直沒有改善，則應立刻送醫院。 糖尿病有那些慢性合併症？ 大血管病變：可造成腦中風、心肌梗塞、間歇跛行、足部易感染。 小血管病變：視網膜病變、神經病變、腎臟病變。 陳建良診所 關心您