姜竞雄--孕产期营养管理和过敏预防.pdfVIP

孕产期营养 管理 国家妇幼保健中心 蒋竞雄 博士 孕产期营养管理的目的 1. 孕妇： 保持良好的微量营养状况 保持适宜的体重 减少疾病的风险 孕产期营养管理的目的 2 婴儿 保护胎儿正常生长发育 母乳喂养 保障乳汁质量 孕前营养准备 补充叶酸 适宜体重，体重超重者应适当 减重，消瘦者应适当增加体重 补充铁剂  防治营养性疾病  维持良好的营养状况 孕期合理营养 微量营养素的补充 均衡膳食 适宜食量 监测体重 控制体重过度增长 孕期需要关注的营养相关指标 铁、钙、锌 维生素AD 体重增长值 血糖值 血压 铁营养的重要性 铁缺乏影响胎儿铁储备 婴儿铁缺乏影响智力发育 我国孕妇铁营养状况不佳 铁缺乏临床症状不明显 改善铁营养状况的方法  定期监测铁营养或血常规 每周吃2次动物肝脏或者动物血 每周吃3-4次瘦肉 每天补充60毫克铁剂 食补强于药补的误区  血常规检测结果解读 钙营养的重要性 增加骨强度 预防骨质疏松 避免临床症状不适 促进胎儿骨骼生长 钙与骨骼生长 体内99%的钙集中于骨骼之中 钙是人体中构成骨骼和牙齿的主要成分 钙不断增加积储才能使骨骼得到增长 钙和身高有直接关系 钙供给不足或体内钙缺乏,可导致骨骼发 育不良,生长发育迟缓,影响到身高,甚至 使骨骼畸形生长 人一生的骨骼代谢过程 1.20 1.00 骨 骨峰值 骼 钙 0.80 盐 男性 含 0.60 女性 量 0.40 （ 骨 量 0.20 ） 0.00 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 年龄 钙的来源和补充 奶和奶制品含钙量很高，且 其中的钙易于吸收。 肉类、鱼虾类、豆制品、坚 果中钙含量也较丰富。 根据膳食情况补充钙剂 根据骨密度结果补充钙剂 钙的吸收  吸收部位：主要是在酸度较大的小 肠上段，尤其是十二指肠，通过肠 壁被吸收。 食物中的钙主要以化合物的形式存 在，经过消化变成游离钙才能被小 肠吸收。 13 钙吸收的三大影响因素 食物 因素 机体 维生素 因素 D 14 钙吸收的影响因素—食物因素 促进因素