药物经济学研究中产出指标的选择与应用.pdfVIP

·药物经济学 · 药物经济学研究中产出指标的选择与应用 * 陶立波 (北京大学卫生政策与管理学系 ,北京市 100083) 中图分类号 R 956 文献标识码 C 文章编号 1001- 0408 (2006) 13 - 0989 - 02 摘 要 目的:探讨药物经济学研究中常用产出评价指标的选择和应用方法。方法:采用理论分析的方法 ,对各种指标的含义、应用 方法进行具体分析。结果与结论 :各种产出评价指标各有其特点和用处 ,应根据研究项目的具体情况合理选择。 关键词 药物经济学 ;产出 ;评价指标 ;选择 ;应用 Selection and Appl ication of Outcomes Index in Pharmacoeconomics Research TAO Libo (De t of Healt h Polic and Administ ration , Pekin U niversit , Bei in 100083 , China) p y g y j g ABSTRACT OBJ EC T IV E : To st udy t he selection and app lication of t he common indexes of outcomes in p harmacoeconomics research M E THODS : The si gnificance and t he app lication of each kind of index sy stem were analyzed t heoretically R E SUL TS CONCL U SIONS : Each kind of index sy stem has it s characteristics and merit s , t herefore , reasonable choice should be make accordin to t he s ecific research ro ect g p p j KEY WO RDS Pharmacoeconomics ; Outcomes ; Evaluation index ; Choice ; App lication 药物经济学研究中 , 成本一般都用货币表示 , 而对于医疗 如 , 询问一个偏头痛患者愿意出多少钱以换取偏头痛的消失或 措施的产出的评价则主要使用效益、效果和效用指标 , 相应的 者减轻。显然 ,不同的人、同一个人在不同状态下的回答都可能会 就是成本 - 效益分析、成本 - 效果分析和成本 - 效用分析。目 有很大的不同 ,卫生服务的专业性和结果的多样性也使得被调查 前 ,我国的药物经济学研究中 ,各种分析方法均有应用 ,尤其以 者难以作出估计 ,所以这种方法的信度和效度令人质疑[3 ] 。但这 成本 - 效果分析居多[1 ,2 ] , 因为它相对容易实施。事实上,对于 是一个可行的方向 , 如果我们有了完善的调查技术 , 比如有了 不同的疾病、不同的研究目的 ,各种方法各有其长处和短处。研 好的量表 , 那么这种方法就会变得可行。当医疗措施的产出可 究中应选择适当的评价指标 ,才能使研究更具说服力和价值。 以用货币来衡量时,我们就可以实施成本 - 效益分析。 1 货币指标 2 有效率与治愈率指标 使用货币指标来表示医疗措施的产出的分析方法就是成 当医疗措施的产出不能用货币来表示时, 则可使用医疗措 本 - 效益分析。成本 - 效益分析是很好的经济学评价方法。它 施实施后的医学指标来表示 , 这就是成本 - 效果分析 , 最常用 既可以通过对方案本身的成本和产出的比较来分析方案是