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- 2019-04-05 发布于江苏
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类风湿关节炎 Rheumatoid arthritis ,RA Normal joint Normal cartilage The extreme positions of the femoral head in walking show that there is a band of unused cartilage at the anterior and posterior. 类风湿关节炎(RA) RA是一常见的以关节组织的慢性炎 症性病变为主要表现的全身性自身免疫 性疾病。 关节表现 关节外表现 发 病 机 制 【病理】 1、滑膜炎 2、血管炎 3、类风湿结节 1、滑膜炎:基本病理改变 (1)急性期 (2)慢性期: 滑膜肥厚,形成许多绒毛样突起。 下面将重点介绍“绒毛” (1)绒毛(血管翳) 其滑膜细胞由原来的1~3层增生到5~10层或 更多,滑膜下层有大量淋巴细胞(大部分为CD4+T细 胞),有新生血管和纤维母样细胞和纤维组织形成。 绒毛有很强的破坏性,是造成关节破坏的病理基 础。 (1)掌指关节半脱位 尺侧偏斜 最常见 (2)“爪形手” 指间关节屈曲畸形 (3)天鹅颈样畸形 常见 (4)扣眼畸形 (5)“望远镜”手:手指关节损害严重,可被拉长或压缩,
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