第四章中药炮制与饮片质量.docxVIP

PAGE / NUMPAGES 第一节　炮制目的与药物成分　　一、炮制的目的　　1.降低或消除药物的毒性或副作用 　　2.改变或缓和药物性能?　　后人常用蜜炙、炒制等炮制方法来缓和性味，并总结出“甘能缓“、“炒以缓其性”的规律。 　　3.增强药物疗效?　　多数种子类药物炒制，使种皮疏松，易于煎出有效成分，“逢子必炒”。　　辅料协同，增强疗效。如款冬花，蜜炙后增强其润肺止咳作用。 　　4.便于调剂和制剂?　　植物药经切制成不同规格的饮片，便于调剂时分剂量配方，使剂量准确，易于煎出有效成分。　　矿物药、贝壳类、动物骨骼类经煅制后，质地由坚硬变得酥脆，易于粉碎，利于煎出有效成分。 　　5.改变或增强药物作用的部位和趋向?　　“盐制入肾”—黄柏增强对肾经疾病治疗　　“醋制入肝”—柴胡更有效治疗肝经疾病　　中药通过炮制，可以改变其升降浮沉作用趋向。　　生莱菔子：升多于降，用于涌吐风痰；　　炒莱菔子：降多于升，用于降气化痰。 　　二、炮制与药物成分?　　1.炮制对含生物碱类药物成分的影响　　（1）常用酒、醋等炮制，以提高疗效，如醋炙延胡索。　　（2）所含成分易溶于水，则采用少泡多润的原则，减少损失，如槟榔、麻黄、黄连（小檗碱）。　　（3）遇热活性降低者，宜少加热或不加热，即生用，如石榴皮、龙胆草、山豆根。?　　（4）若含有毒生物碱成分，可根据生物碱的性质，采用适当方法降低或转化该类成分，使毒性降低，如乌头、马钱子等。　　（5）不同药用部位所含生物碱成分及其生物活性不同，应分别入药，如麻黄等。 　　2.炮制对含苷类药物的影响　　（1）尽量少泡多润，防止成分损失。　　（2）常用酒作辅料，提高溶解度。　　（3）一般少用或不用醋处理。?　　（4）常用炒、蒸、烘或暴晒方法破坏酶的活性。 　　3.炮制对含挥发油类药物的影响?　　（1）少加热或不加热，宜阴干，“抢水洗”。　　（2）有些药物减少或除去挥发油，达到医疗的需要。如苍术。　　（3）药物经炮制后，其发生质的变化。如荆芥炒炭挥发油中检出9种生荆芥油所没有的成分，具有止血作用。?　　（4）所含挥发油若有毒性或强烈的刺激性，通过加热炮制可大部分除去。如乳香、没药。 　　历年考点 　　最佳选择题　　以下哪项不是中药炮制的目的　　A.降低或消除药物的毒性或副作用　　B.改变或缓和药性　　C.增强药物疗效　　D.改变或增强药物作用的部位和趋向　　E.不便于制剂和调剂 　　多项选择题 　　下列药物中因所含生物碱遇热活性降低，因而炮制过程中尽量减少热处理过程，以生用为宜的有?　　A.石榴皮?　　B.黄芪?　　C.山豆根?　　D.薄荷?　　E.龙胆草 第03讲　炮制的辅料及饮片的质量 　　第二节　炮制的辅料及饮片的质量　　一、炮制常用辅料及作用　　1.液体辅料及其作用　　（1）酒　　黄酒：含乙醇15%～20%，炙药用；　　白酒：含乙醇50%～60%，泡药用。　　作用：活血通络、祛风散寒、行药势、矫臭矫味　　目的：助溶、增强疗效、矫臭矫味。　　常用酒制的药物： 　　（2）醋　　作用：引药入肝、散瘀止痛、矫味矫臭。　　目的：增加药物溶解度而易煎出有效成分、提高疗效、降低毒性、矫臭矫味。 　　（3）食盐水　　作用：强筋骨、软坚散结、清热凉血、矫味。　　目的：增强药物补肾固精、利尿、治疝作用。　　常用食盐水制的药物：　　 　　（4）生姜汁　　作用：发汗解表、温中散寒、降逆止呕、温肺化痰、解毒。　　目的：抑制药物寒性，增强疗效，降低毒性。 　　（5）蜂蜜　　作用：补中润燥，止痛，解毒，矫味矫臭。　　目的：增强药物疗效或起解毒作用；矫味矫臭、缓和药性等作用。 　　2.固体辅料及其作用　　（1）麦麸　　作用：和中益脾。　　目的：缓和燥性，去除不良气味，增强疗效。 　　（2）河砂　　作用：温度高、传热快，坚硬药物受热均匀。　　目的：质地酥脆，利于粉碎和煎出有效成分；破坏药物毒性成分，易于除去非药用部位。　　常用河砂炮制的药物：　　 　　（3）稻米　　　　作用：健脾和胃，除烦止渴，止泻。　　目的：增强疗效，降低刺激性和毒性。　　常用稻米炮制的药物：　　 　　（4）土　　炮制用灶心土（伏龙肝），也有用黄土或赤石脂。?　　灶心土味辛，性温。　　作用：温中和胃、止呕止血、涩肠止泻。　　目的：降低刺激性，补脾安胃、止呕、止泻。　　常用土炮制的药物：　　 　　（5）滑石粉　　　　目的：使药物受热均匀，质变松脆，易于粉碎和煎出有效成分。　　常用滑石粉炮制的药物：　　 　　（6）蛤粉　　　　目的：除去药物腥味，增强疗效。　　常用蛤粉炮制的药物：　　 　　二、常用饮片的质量控制　　1.