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第三章 循环系统 循环系统由一系列连续的密闭式管道和管道内的液体所组成。由于所含液体的不同而分为心血管系和淋巴管系。 心血管系包括心脏和血管。心脏是血液循环的动力器官。血管分为动脉、静脉和毛细血管。动脉是输送血液离开心脏的血管;静脉是输送血液返回心脏的血管;毛细血管是连于动脉和静脉之间的微细血管。 淋巴管系主要包括毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干和淋巴导管。毛细淋巴管以稍膨大的盲端起于组织间隙。淋巴管由毛细淋巴管网汇合而成。淋巴干由淋巴管汇合而成,全身各部的淋巴管穿经相应的淋巴结逐渐组成九条较大的淋巴干。淋巴导管是身体内最大的淋巴管道,由淋巴干汇合成。 动脉血是经过肺脏气体交换后含氧气较多的血液。静脉血是通过组织细胞物质交换和气体交换后含CO2 较多的血液。 第一节 心血管系统 一、概述 (一)小循环和大循环 大循环:心脏与全身(除肺泡毛细血管)所有器官的血循环 小循环:心脏与肺之间的血循环。 微循环:微动脉与微静脉之间的微细血管中的血循环 (二)血管壁的组织结构 内膜 中膜 外膜 1、动脉:大、中、小、微 4)微动脉: 0.3mm以下 小动脉和微动脉—外周阻力血管. 调节血压\器官组织血流量. 动脉管壁年龄变化 四、静脉(一)肺静脉(二)体循环静脉1.上腔静脉系颈内静脉\锁骨下静脉\腋静脉 2.下腔静脉系髂内静脉\髂外静脉\股静脉 门静脉:是两端都连有毛细血管。肝门静脉由腹腔不成对的静脉构成。 五、胎血循环 脐静脉---静脉导管---下腔静脉---右心房---左心房---左心室---主动脉---头、颈、上肢 上腔静脉---右心房---右心室---肺动脉---动脉导管---降主动脉---髂内动脉---脐动脉---胎盘 脐动脉---脐侧韧带 脐静脉---肝圆韧带 静脉导管---静脉韧带 动脉导管---动脉韧带 卵圆孔---卵圆窗 第三节 淋巴管系 一、淋巴毛细管 二、淋巴管 三、淋巴干: 9 条 四、淋巴导管 1.胸导管 2.右淋巴导管 思考题 胎血循环特点 心传导系统结构特点 5、掌浅弓和掌深弓 由尺动脉末端与桡动脉掌浅支吻合而成。位于掌腱膜深面,弓的凸缘约平掌骨中部。 掌浅弓 由桡动脉末端和尺动脉掌深支吻合而成。弓的凸缘在掌浅弓近侧,约平腕掌关节高度。 掌深弓 脏支:支气管\食管 (三) 胸部的动脉 肋间后动脉 肋下动脉 壁支 (四) 腹部的动脉 1、壁支 腰动脉: 腹后壁\膈 成对的 (1)肾上腺中动脉 (2)肾动脉 (3)睾丸动脉/卵巢动脉 2、脏支 不成对的 (4)腹腔干: 肝\胆\胰\胃\十二指肠 (5)肠系膜上动脉:小肠\盲肠\阑尾生横结肠 (6)肠系膜下动脉:降乙结肠\直肠 (5)肠系膜上动脉 胰十二指肠下动脉 空、回肠动脉 回结肠动脉—阑尾动脉 右结肠动脉 中结肠动脉 小肠的动脉 大肠的动脉 回盲部 (6)肠系膜下动脉 左结肠动脉 乙状结肠动脉 直肠上动脉 (五)盆部的动脉 髂总动脉 髂内动脉 脏支 臀上动脉 臀下动脉 子宫动脉 阴部内动脉 膀胱下动脉 直肠下动脉 壁支 臀上动脉 臀下动脉 (六) 下肢的动脉 1、股动脉 股深动脉 穿动脉 股动脉 股深动脉 大腿的动脉 2、腘动脉 3、胫后动脉 4、胫前动脉 5、 足背的动脉 6、足底的动脉 心间隔 房间隔 室间隔 肌部 膜部 房室隔 主动脉瓣 三尖瓣 二尖瓣 1、心内膜: 内皮: 内皮下层:结缔组织、平滑肌 心内膜下层:血管神经 2、心肌层:内纵中环外斜 致密结缔组织---心骨骼 (三)心壁的组织结构 3、心外膜:心包膜脏层。间皮下是薄层结缔组织,有血管神经。 4、心瓣膜:表面为被覆上皮、下面为致密结缔组织,与心骨骼相连 (四)心传导系 定义: 特殊心肌细胞 自律性、传导性 概述 由特殊分化的心肌细胞构成,产生和传导冲动,节律性控制心脏活动。 心传导系构成: 窦房结、房室结 结间束 、房室束及分支 (一)窦房结 功能特点 位于 右心房与上腔静脉交界处。 自律性高,60~100次/分 心脏的起搏点。 房室结区 位置:房室隔内 (二)房室结 房室结功能特点: 2)传导慢0.2米/秒,产生房室延搁。 1)自律性较低,40次/分左右,为异位起搏点。 心传导系 与心电变化 呈圆柱形,细长而分叉晚。 2、右束支 (四)房室束及左、右束支: 1、房室束 呈扁带状,短而分叉早。 3、左束支 房室束及其分支的功能特点: 缺乏自律性,传导速度快。 Purkinje纤维网 (五)、心的血管 左冠状动脉 右冠状动脉 右缘支 后室间支 房室结支 前室间支 旋支 (六)心包 纤维心包 浆膜心包 心包腔 心的听诊区 (七)、
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