综合改革试点申请书-教育部.DOCVIP

PAGE 1 — PAGE \* MERGEFORMAT 7— 附件1 □试点区 □试点高校 □试点院（系） “三全育人”综合改革试点 申请书 单 位 名 称 试 点 名 称 填 报 日 期 教育部办公厅 2018年10月 填　表　说　明 　　1、填写《申请书》前，请仔细阅读我部印发的《“三全育人”综合改革试点工作建设要求和管理办法（试行）》。 2、《申请书》所列内容必须实事求是，数字要有原始根据，文字表达要明确严谨。 3、所填写内容均可附页。如有支撑材料，请按表格的顺序装订好作为附件附后。 4、试点名称为申请单位拟开展试点工作的主题或者方向。 5、填写《申请书》时，请严格对照各试点类型的建设标准（试行），突出“十大育人体系”的落地情况和建设思路。 一、基本信息 总负责人 姓 名 职 称 职 务 联 系 人 姓 名 办公电话 手 机 试点类型 □ 1.试点区 □ 2.试点高校 □ 3.试点院（系） 项目建设 起止年月 2019年7月—2021年7月 二、前期工作基础 （包括申请依据及“十大育人体系”等相关工作基础等，可附页。） 三、试点工作计划及进度安排 （包括试点工作的基本思路、总体规划、具体举措、进度安排等，可附页。） 四、预期效果 （包括试点预期成果、突破的重点与难点、形成的育人制度与模式、可供借鉴与复制的经验和做法等，可附页。） 五、工作保障 （包括人员配备、硬件设施、经费支持等，可附页。） 六、学校党委意见 （应明确说明是否同意申报、是否同意落实保障措施。申请试点区无需填写此栏。） 签字盖章： 年 月 日 七、省级教育工作部门意见 （应明确说明是否同意申报、是否同意落实保障措施。教育部直属高校、其他部委属高校、部省合建高校无需填写此栏。） 签字盖章： 年 月 日