课件：机体老化结构和功.ppt

机体老化结构和功能的变化 医学院 熊玲辉 学习目标 掌握老年人身体功能的变化。 “老化”是一种必然的、不可逆的过程，当人体的生理器官达到成熟后，其就会逐渐发生退行性改变。因此，了解老年人各个系统的变化特点，对保持和促进老年人的身心健康具有十分重要的意义。 老化即衰老，是指人体自出生到成熟期后，随着年龄的增长，在形态和功能上所发生的进行性和衰退性变化。 老化伴随的各种功能变化 一、皮肤变化 皮肤的变化 表皮 皮肤表皮层变薄，再生缓慢，使皮肤的抵抗力下降，易受机械、物理 化学等刺激而损伤。 皮下组织 皮下脂肪减少，弹性纤维变性、出现皮肤松弛、皮纹，且年龄越长， 皱纹越多而深。 腺体 皮脂腺减少，萎缩，皮脂分泌减少，导致干燥、粗糙、无光。 色素沉着 皮肤色素沉着增加，多出现在颜面、四肢等暴露部位。、 毛细血管 较稀疏，因此面部皮肤变得苍白，减少和变化，供血减少，血管脆性 增加，容易发生出血。 二、感觉器官的变化 （一）视觉的变化 眼部肌肉 眼弹性减弱，眼眶周围脂肪减少，出现眼睑皮肤 松弛，上眼睑下垂，下眼睑脂肪袋膨出。 角膜 角膜弓的形成，泪腺分泌的减少，导致失去光泽 晶状体 调节和聚焦功能减退，出现“老视”。 非水溶性蛋白逐渐增多，出现晶状体混浊。 玻璃体 玻璃体液化和玻璃体后脱离。 视网膜 周边带变薄，出现老年性黄斑变性， 血管变窄，硬化，甚至闭塞。 （二）听觉的变化 耳郭软骨 弹性纤维减少，容易受到外伤因素的损害，耳郭 表面皱壁松弛，凹窝变浅，辨别声音方向的能 力降低。 听神经 声波传导功能障碍，听力逐渐形减退或丧失。 听觉中枢 反应迟钝，定位功能减退。 （三）其他感觉变化 味觉：味蕾数量逐渐减少，味觉功能逐渐减 退。其中，对于甜、咸接受器的影响 最大。 嗅觉：嗅球萎缩，嗅觉敏感性降低，对气味 的分辨能力下降，男性尤为明显。 三、呼吸系统的变化 鼻 黏膜变薄，血管易发生血管破裂而出血。 咽喉 咽黏膜和淋巴组织萎缩，喉变薄，肌肉和弹性组织萎缩。 气管 黏膜上皮、黏液腺退行性变，容易患老年性支气管炎。 支气管 细支气管壁弹性减退及其周围组织的弹性牵引力减弱，使肺 残气量增加，易致感染。 肺 肺萎缩，弹性下降，肺通气不足。 胸廓 胸腔前后径增大，出现桶状胸。 呼吸肌 肋间肌和膈肌出现迟缓性退行变。 四、心血管系统的变化 心脏辨膜 增厚、柔韧性降低，易出现心脏杂音。 传导系统 发生退行性变，容易出现心律失常。 血管 血管壁弹性纤维减少，动脉血管内膜发生粥样 硬化，导致血压上升。 五、消化系统的变化 胃 蠕动减慢，代谢产物，毒素等不能及时排出。 肝 萎缩（70岁以后），其储存与合成蛋白质的能力减弱 结缔组织增生，容易造成肝纤维化和肝硬化。 胆 对胆固醇的吸收力比年轻时减低，易发生胆结石。 胰腺 功能下降，脂肪酶分泌量减少。 小肠 黏膜和肌层萎缩，肠上皮细胞数减少，小肠液分泌减 少，吸收功能减退。血液供给减少，使肠蠕动减弱。 大肠 结肠黏膜萎缩，骨盆底部肌肉及肛提肌紧缩力减弱， 易发生直肠向外下脱出。 六、泌尿与生殖系统的变化 肾脏 肾实质萎缩，其中主要是肾皮质的减少，肾小球数量 不断减少，肾小管间质纤维化，引起肾小管梗阻。排 泄力下降，易发生药物中毒，水钠潴留和急性肾衰竭 输尿管 输尿管收缩降低，容易返流，引起肾盂肾炎。 膀胱 容量减少，250—300ml,膀胱肌收缩力减弱，容易发 生慢性尿潴留。 尿道 括约肌松弛，尿液流出速度减慢或排尿无力。 七、神经系统的变化 脑 脑重量减轻，脑萎缩，脑动脉粥样硬化，导致脑 供血