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一、指导思惟以黉舍德育教育的思路为指导,以构建协调校园为主旋律,以周全提高教育教授教养质量为中心,以思惟道德教育为主线,以健康教育为保障,结合低年级学生个性特点,坚持以工资本,周全推进素质教育,充分施展学生自我教育、自我治理、自我服务的积极性,以构建协调校园为主旋律。 二、班级情况分析本班共有学生31人,女生13人,男生18人。 我仍把培育种植提拔学生良好习惯作为首要义务。 认真贯彻黉舍常规重点着重培育种植提拔学生的三个习惯,使学生形成良好的品质。 在去年的根蒂根底上,继续培育种植提拔学生良好的预习习惯,功课习惯。 抓好常规教育。 建设良好的班集体,增强学生的主人翁意识,加强整体合作精神作为首要目标。 三、工作重点1、抓好课间纪律,提高学生的意识,加强安全教育。 2、继续培育种植提拔小干部,让每个孩子的潜能都获得充分的挖掘,培育种植提拔有个性的人,使孩子们学会进修,学会生活,学齐集作和学会治理。 3、充分行使晨会、安全一日谈以及一切可以行使的时间向学生进行有针对性的常规教育,以常规落实为重点,着重培育种植提拔学生三个习惯。 4、加鼎力度抓后进生治理工作,落实他们的一对一分工帮教轨制,关注他们的成长,行使一切可行使的时间,使他们取得提高。 5、本学期我依旧采用校讯通沟通作为重点工作。 结合常日显示,加强黉舍与学生家长间的多方联系,经由过程多种形式和渠道与家长共同探讨解决问题的方法。 准时找到问题所在,有的放矢。 6、讲究卫生很重要俗话说,病从口入收拾好卫生,既能使身体健康,又能养成良好的生活习惯,还能创设一个良好的进修环境。 作为班主任只有深切进修,赓续反思,更新观念,提高素质,才干把握爱的艺术用睿智的双眼捕捉孩子身上的闪光点。
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篇一:重症肺炎的诊断标准及治疗 重症 肺 炎 【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首,在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health care–associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高,在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征,在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征,需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。 【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括: ①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或) 湿性啰音。④WBC 10 99×10 / L 或 重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现: ①意识障碍; ②呼吸频率30次/min ③PaO25d、机械通气4d) 和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。 美国胸科学会(ATS) 2001年对重症肺炎的诊断标准:主要诊断标准 ①需要机械通气; ②入院48h 内肺部病变扩大≥50%; ③少尿( 每日177μmol/L( 2mg/dl) 。次要标准: ①呼吸频率30 次/min;② PaO2/FiO2 2007年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了新的《社区获得性肺炎治疗指南》,对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准:① 需要创伤性机械通气 ② 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。 次要标准包括:①呼吸频 率30 次/min; ② 氧合指数( PaO2
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