中心静脉导管胸膜腔留置引流并注入药物治疗恶性胸腔积液.docVIP

中心静脉导管胸膜腔留置引流并注入药物治疗恶性胸腔积 董华承1张冬梅2 （1大连市第三人民医院肿瘤科辽宁大连1 1603 3 ） （2沈阳军区大连疗养院小平岛疗区辽宁大连116023） 【摘要】目的观察应用屮心静脉导管留置引流恶性胸腔积液并腔内注药治 疗恶性胸腔积液的疗效。方法用改良的Seldinger法经皮穿刺将屮心静脉留置管 置入胸膜腔N并保留导管进行抽液、引流和注射药物。68例均一次置管引流成 功，每例引流胸腔积液2100?11500ml，留置导管时间4?31天，无并发 症，总有效率85.3%。结论屮心静脉导管在治疗治疗恶性胸腔积液屮疗效确切, 损伤小，安全方便，有良好的推广应用价值。 【关键词】屮心静脉导管恶性胸腔积液治疗 【屮图分类号】R561【文献标识码】A【文章编号】1672-5085 （2013） 32-0116-02 Central venous catheter pleural membrane cavity leaves alone drainage and pours into the medicine treatment malignant pleural effusion DONGhuancheng，ZHANGdongmei Dalian Third People Hospital Tumor branch Dalian 116033 China Shenyang military region Dalian sanatorium small Ping Island cures the area 【Abstract】 Objective : The observation application central venous leaves alone draina geand pours into the medicine treatment malignant pleural effusion curative effect. Methods : Leaves alone with the improvement Seldinger method after the skin puncture the central vein the tube to set into in the pleural membrane cavity and the retention drive pipe carries on pulls out the fluid, the drainage and the injection medicine. 68 examples t imeset at the tube drainage to be successful, each example drai nagechest cavity accumulates fluid 2,100 ?11500ml, leaves al onethe drive pipe time 4 ?31 days, does not have the illness complication, total effectiveness 85.3%. Conclusion： The central venous catheter pleural membrane cavity leaves alone drainage and pours into the medicine treatment malignant pleural effusion Curative effect is precise, Damages slightly, Safe convenient, Has the good promotion application value. [Keywords] Central venous catheter Malignant pleural effusion Treatment 恶性胸腔积液指由肺癌或其他部位恶性肿瘤累及胸膜或胸膜原发性肿瘤所 致的胸腔积液，是晚期恶性肿瘤的常见并发症。需积极处理，以缓解症状，改善 生活质量。常规胸腔穿刺抽液很难将胸水引尽，上海市胸科医院70年代首先应 用细管插管闭式引流治疗胸腔积液，曾取得较好的疗效。我科自2011年9月? 2013年1月采用中心静脉导管留置胸腔闭式引流，并结合腔内药治疗恶性胸腔 积液68例，创伤较小并取得较满意的疗效，现报告如下。 1材料与方法 1.1 一般资料 本组68例恶性浆膜腔积液患者中，男39例，女29例;年龄28?73岁， 中位年龄58岁。积液原因入院吋己明确者59例：肺癌36例，乳腺癌7例, 直肠癌5例，卵巢癌4例，胃癌3例，恶性淋巴瘤2例，胰腺癌1例，子宫 内膜癌1例