课件：缺铁性贫血病人的护理.pptVIP

钩虫感染 肠息肉 铁的丢失多 慢性失血 消化道溃疡、肿瘤 月经量过多、痔疮 2019 - * 二. 临床表现 2019 - * 六、临床表现 2 一般贫血表现：苍白、无力、头晕、眼前发黑等。 1 缺铁原发病表现 3 组织缺铁表现 2019 - * 皮肤粘膜苍白 2019 - * 消化系统： 食欲不振；体重减低；异食癖 中枢神经系统： 头晕、头痛、失眠、多梦、记忆力及注意力下降。 重者智商下降 心血管系统： 心率加快，严重出现心衰 2019 - * 组织缺铁表现 消化系统： 食欲不振；体重减低；异食癖 中枢神经系统： 头晕、头痛、失眠、多梦、记忆力及注意力下降。 重者智商下降 心血管系统： 心率加快，严重出现心衰 2019 - * 异食癖 2019 - * 儿童智力及体格发育障碍 10岁女孩: 身高105cm 体重19kg 正常时为140cm,27kg 2019 - * 组织缺铁表现： 皮肤：干燥皱缩、无光泽； 毛发：干枯易脱落； 指甲：脆薄易裂，反甲（舟状指 ） 粘膜损害：口角炎、舌炎、舌乳头萎缩 其它：免疫力降低，易合并感染 2019 - * 反甲 2019 - * 口角炎 2019 - * 组织缺铁表现： 皮肤：干燥皱缩、无光泽； 毛发：干枯易脱落； 指甲：脆薄易裂，反甲（舟状指 ） 粘膜损害：口角炎、舌炎、舌乳头萎缩 其它：免疫力降低，易合并感染 2019 - * 三、辅助检查 1.血象：血红蛋白降低，红细胞体积小，中央淡染区扩大，典型血象为小细胞低色素性贫血。 2.骨髓象：骨髓增生活跃，特别是晚幼红细胞增生活跃，细胞体积偏小。骨髓铁染色阴性。 3.铁代谢检查：血清铁、血清铁蛋白降低。血清铁蛋白是反映贮存铁的敏感指标，可用于早期诊断 。 2019 - * 四、治疗要点 2019 - * （一）病因治疗 是根治缺铁性贫血的关键。包括纠正不良饮食习惯、消化道疾病治疗、肿瘤治疗、痔疮治疗等. 2019 - * - - - - - - - -  血液系统疾病病人护理 2019 - * 贫血病人的护理 ▲缺铁性贫血 ▲再生障碍性贫血 ▲巨幼细胞性贫血 ▲溶血性贫血 2019 - * 教学目标 掌握缺铁性贫血、再障的定义、临床表现、护理 掌握贫血的临床表现 熟悉缺铁性贫血、再障的病因、治疗要点 了解缺铁性贫血、再障的发生机制及实验室检查 2019 - * 概 述 贫血是指外周血液在单位容积内的血红蛋白浓度（Hb）、红细胞计数（RRC）和（或）红细胞比容（HCT）低于同年龄、同性别、同地区正常最低值的一种临床症状。其中以血红蛋白浓度降低最为重要。 2019 - * 国内海平面地区诊断贫血的标准为 成年男性：Hb120g/L 成年女性：Hb110g/L 妊娠女性：Hb100g/L 2019 - * 二 贫血的分类 1、细胞学分类 大细胞性贫血 正细胞性贫血 小细胞性贫血 2、病因分类 红细胞减少性贫血 红细胞破坏过多性贫血 出血性贫血 3、严重度分类 轻度 血红蛋白大于90 中度 血红蛋白60-90 重度 血红蛋白30-59 极重度 血红蛋白小于30 2019 - * 1.按红细胞形态分类、红细胞平均体积（MCV）及红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）分为3类 类型 MCV（fl） MCHC(﹪) 常见疾病 大细胞 ＞100 32—35 巨幼细胞贫血 性贫血 正常细胞 80—100 32—35 再生障碍性贫血 、 性贫血 溶血性贫血、 急性失血性贫血 小细胞低 色素贫血 ＜80 ＜32 缺铁性贫血、 铁粒幼细胞性贫血 珠蛋白生成障碍性贫血 2019 - * 2、按血红蛋白浓度分类 贫血程度 血红蛋