医疗保险管理策略分析.docxVIP

　　医疗保险部门、定点医疗机构、参保人员三位一体才能够让医疗保险的管理工作达到最优。 　　可是，现在医疗保险中出现了一些弊端，为了让人们的生活水平更上一层楼，需要让医保改革畅通无阻，让医疗保险管理的工作的难度降低。 　　一、目前我国医疗保险管理的现状一不完善的医疗保险部门管理。 　　参保的人随着医疗保险政策的出台也在增加，但是医疗保险基金并不是无限度的，所以并不是每个人都能够享受到政策的优惠。 　　与此同时，定点医疗机构盲目追求经济利益，使得医疗服务行为更加不规范。 　　在医疗保险工作的人也很少，导致管理联网的信息系统不完善，这些信息都不能及时的更新，于是很多参加了医疗保险的人不能通过网络获取诊疗信息。 　　参保人员、定点医疗机构、其他机构人员若有违法违规的行为，都不能及时获知，同时也不便给出好的对策，这些使得医疗保险管理有了不小的难度。 　　二不规范的定点医疗机构服务。 　　盲目的追求经济利益时，有些定点医疗机构利欲熏心做出了一些不符合法律法规的行为。 　　就像以下这些行为，很多定点医疗机构指使他们的工作人员做一些违规的事，当病人来看病时，他们会多收病人的钱，这种以药养医的行为违背了国家以医养药的原则。 　　除此之外，还有甚者，有的机构居然让不需要住院的病人住院，不需要吃药的病人吃药，甚至让病人做很多不必要的身体检查，提高药的价格，这些行为让定点医疗机构背上了