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* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * (四)人类的记忆过程 (五)遗忘(loss of memory): 指部分或完全失去回忆和再认的能力 1.遗忘的原因: 条件刺激久不予强化所引起的消退抑制 后来信息的干扰 遗忘并不意味着Memory trace的消失 可能是第二级记忆发生了紊乱,而第三级记忆却不受影响。 机制: 凡正常脑功能发生障碍之前的一段时间内的记忆均已丧失的,患者不能回忆起紧接着本症发生前一段时间的经历。脑震荡、电击和麻醉均可引起本症 (2)逆行性遗忘症(retrograde amnesia): 2.? amnesia : (1)顺行性遗忘症(anterograde amnesia): 不能保留新近获得的信息。多见于慢性酒精中毒 机制: 可能是由于信息不能从第一级记忆转入第二级记忆,并与海马的功能损坏有关 (六)学习和记忆的机制 1.学习记忆的脑功能定位: 大脑皮层联络区 海马及其附近结构 其他脑区:杏仁核、丘脑、脑干网状结构 2.神经生理学机制: 神经元活动的后作用(后放电)、神经元间的环路联系、海马等神经网络受短时程高频刺激所诱发之单突触反应的长时间易化,即“长时程增强”可能是学习和记忆的神经学基础; 3.神经生化机制: 脑内物质代谢,特别是蛋白质合成代谢可能与第二级 记忆关,某些中枢递质,如乙酰胆碱、儿茶酚胺、 γ-氨基丁酸、升压素能加强记忆活动,抗胆碱药、 利血平、催产素、阿片肽则抑制记忆; 4.神经解剖学机制: 第三级记忆可能与脑内新突触联系的建立有关 二、语言和其他认知功能 如:左侧大脑皮层在语言功能上占优势; 右侧大脑皮层在非词语性认识功能上(如空间辨认、触觉认识、音乐欣赏等)占优势。 (一)优势半球和皮层功能的互补性专门化 优势半球(dominant hemisphere): 一侧优势 指人脑的高级功能(语言)向一侧半球集中的现象 人类大脑左右半球功能的不对称性 功能 左侧半球优势 右侧半球优势 视觉 字母及单词的识别、着重概念的相似性 复杂图形及相貌的识别、着重视觉的相似性 听觉 运动 记忆 语言 时空 躯体感觉 其他功能 语言性声音 环境声音、音乐 复杂随意运动的控制 运动模式的空间组织 语词记忆 形状记忆 听说读写及语音分析 善于进行完整性综合 对时间进行分析 对空间进行分析:几何学、方向觉 复杂形状的触觉识别 数学能力 ㈡大脑皮层的语言中枢 Wernick’s area Broca’s area 角 回 (失读症) 额中回后部 (失写症) 额下回后部 (运动失语症) 颞上回后部 (感觉失语症) 流畅失语症 语言功能障碍的临床特征 类 型 输出 复述 理解 命名 损伤脑区 流畅失语症 运动失语症 传导失语症 完全性失语 命名性失语 跨皮层运动失语 跨皮层感觉性失语 混合性跨皮层失语 流畅 受损 受损 受损 左颞叶后上部 不流畅 受损 正常 受损 左额叶后下部 流畅 受损 正常 受损 左顶叶 不流畅 受损 受损 受损 左额-颞-顶叶 流畅 正常 正常 受损 左颞叶下部或颞枕区 不流畅 正常 正常 受损 左额叶内侧部或边界前部 流畅 正常 受损 受损 左顶叶内侧部或边界后部 不流畅 正常 受损 受损 左额顶叶内侧 部或整个边界区 胼胝体双向传递信息 胼胝体是两侧大脑皮层之间最大的连合纤维,能将一侧皮层的活动转向另一侧,对完成双侧运动、一般感觉和特殊感觉的协调具有重要作用。 (四)两侧大脑皮层功能的相关 (三)大脑皮层的其他认知功能 失用症:右侧顶叶皮层受损 面容失认症:右侧半球颞叶中部受损 失算症:额顶部受损 皮层功能的互补专门化: Split brain test证实 总 结 1.突触(synapse) 2.发射(reflex) 3. EPSP 4. IPSP 5.胆碱能纤维
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