卫生部门软环境建设情况通报.docxVIP

　　各医疗卫生单位为进一步贯彻落实全市软环境建设工作会议精神，切实加强干部职工队伍管理，全面提高工作效能，5月24日至26日，市卫生局派出暗访检查组，对全市各医疗卫生单位软环境建设情况进行了专项督查。 　　现将有关情况通报如下一、督查内容和方式检查组采取明察暗访的形式对各医疗卫生单位相关工作岗位随机抽查。 　　督查的主要内容是整体环境、导医标识、服务标准和规范、投诉处理机制等。 　　具体涉及干部职工精神风貌；在岗人员是否按规定着装、佩戴工作证；工作期间是否玩游戏、上网聊天、炒股等情况。 　　二、督查情况从暗访检查情况来看，全市软环境建设工作会议之后，各医疗卫生单位都高度重视，对会议精神和市卫生局党委的有关要求及时进行了传达和落实，能够层层落实责任，健全奖惩机制，完善规章制度，对与工作无关的电脑软件进行卸载，力促作风纪律转变，形成了良好的工作氛围。 　　三、存在问题在暗访检查中仍然发现一些问题，具体表现在以下几个方面一是个别单位存在公车私驾、非专职人员驾驶救护车的现象，甚至用医疗救护车办私事、上下班等；二是有的工作人员不按规定着装，尤其是在岗人员工作证件佩戴不齐；三是有的工作人员缺乏主动服务意识，不能规范使用文明用语，反应敏锐性不强，对非工作人员不得随便出入的药房、化验室等重要科室管理不够严谨；四是个别单位电脑程序里仍安装游戏、炒股等软件，没有完全卸载；五是个别单位个别科室出现空岗现象，无人值班时，不能以适当方式告知前来办事的群众；六是个别单位工作期间在岗人员存在串科室、聚堆闲聊的现象；七是个别单位整体环境不够整洁，洗手间、楼道等卫生差，存在车辆乱停乱放现象；八是个别单位投诉处理机制不够高效有序，没有按要求及时公开主要负责人电话和投诉监督电话，或者即使公开了也没有在醒目位置公开。 　　四、有关要求各医疗卫生单位要按照全市软环境建设工作会议的要求，高度重视并认真抓好作风纪律和效能建设，严禁用救护车上下班，严禁公车私驾，严禁上班期间上网聊天、玩游戏、炒股。 　　同时，要进一步建立健全各项规章制度，结合本单位实际，主动查找自身存在的问题，加强对工作人员的管理和监督，从严要求，从严查处，为优化我市软环境建设做出积极贡献。 　　下一步，市卫生局将继续按照市委关于加强软环境建设的要求，加大督查力度，不定期进行明察暗访，对存在问题不整改或措施不力的，在进行实名通报的同时，将按照相关规定严厉追究主要负责人和有关责任人的责任，决不姑息迁就。  本word为可编辑版本，以下内容若不需要请删除后使用，谢谢您的理解 　　篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗 　　重症 肺 炎 　　【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health care–associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征，在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征，需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。 　　【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括: ①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或) 湿性啰音。④WBC 10  　　99×10 / L 或　　重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现: ①意识障碍; ②呼吸频率30次/min ③PaO25d、机械通气4d) 和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。  　　美国胸科学会