医疗保险制度城乡统筹发展探讨.docxVIP

　　摘要我国已经建立了覆盖城乡的基本医疗保障体系，其主体由城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗保险等三项制度构成。 　　但是制度设计的差异化导致城乡医疗保险的碎片化，造成重复参保、医疗资源浪费、管理效率低下、医疗待遇不公等问题。 　　整合碎片化的医疗保险制度，使其逐步走向一体化，既具有必要性，也具有可行性。 　　关键词医疗保险；城乡统筹；社会公平一、现行医疗保险制度概况一城镇职工基本医疗保险城镇职工基本医疗保险以下简称职工医保是一种社会统筹与个人账户相结合的制度。 　　其参保对象是城镇所有用人单位及职工，由单位和个人共同缴费。 　　当参保者因病治疗发生医疗费用时，相关办理机构会报销一定比例的费用，从而减轻参保人因疾病所造成的经济负担。 　　该医保于1994年开始试点，1998年在全国范围推开。 　　表1显示，全国职工医保参保人数逐年增加，2009年为21937万，到2013年上升至32212万。 　　二城镇居民基本医疗保险城镇居民基本医疗保险以下简称居民医保的参保对象是城镇居民，不建立个人账户，以居民个人或家庭筹资为主，政府适当地进行补助。 　　基金主要用于支付住院医疗费用和部分门诊大病费用。 　　该医保于2007年开始试点，2009年在全国范围推开，随着制度涉及面不断拓展和延伸，参保率也不断提高。 　　据中国统计年鉴，2012年已有3