关于深化医药卫生体制改革五项重点工作2011年实施方案.pdfVIP

关关于于深深化化医医药药卫卫生生体体制制改改革革五五项项重重点点工工作作2011年年实实施施方方案案 　　为贯彻落实 《中共中 、国务院关于深化医药卫生体制改革的 意见》 （中发[2009]6号）和 《国务院关于印发医疗卫生体制改革 近期重点实施方案 （2009-2011年）的通知》 （国发[2009]2号）精 神，根据国务院医药卫生体制改革2011年度工作安排，结合我区实 际，现就2011年深化医药卫生体制改革五项重点工作提出如下实施 方案。 　　一、总体要求 　　深入落实 《内蒙古自治区深化医药卫生体制改革实施意见》 （内党发[2009]15号）和 《内蒙古自治区深化医药卫生体制改革近 期重点实施方案 （2009-2011年）》 （内政发[2009]96号）精神，按 照“保基本、强基层、建机制”的要求，统筹推进医药卫生体制改革 重点工作任务，加快推进基本医疗保障制度建设，初步建立国家基 本药物制度，健全基层医疗卫生服务体系，促进基本公共卫生服务 逐步均等化，积极稳妥地推进公立医院改革。确保基本医疗保障制 度覆盖城乡居民，保障水平明显提高；确保国家基本药物制度基层 实现全覆盖，基层医疗卫生机构综合改革全面推开，新的运行机制 基本建立；确保基层医疗卫生服务体系建设任务全面完成，服务能 力明显增强；确保基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目有效 提供，均等化水平进一步提高；确保公立医院改革试点稳步推进。 医药卫生体制改革近三年重点任务基本完成，为下一步深化医药卫 生体制改革奠定坚实基础。 　　二、工作任务 　　 （一）加快推进基本医疗保障制度建设 　　1.巩固扩大基本医疗保障覆盖面，基本实现全民医保。 　　 （1）职工基本医疗保险 （以下简称职工医保）、城镇居民基 本医疗保险 （以下简称城镇居民医保）参保人数达到900万人，参 保率均提高到90%以上。妥善解决关闭破产企业退休人员和困难企 业职工参保问题。将在校大学生全部纳入城镇居民医保范围。积极 推进非公有制经济组织从业人员、灵活就业人员和农民工参加职工 医保。促进失业人员参保。落实灵活就业人员、未建立劳动关系的 农民工等人员选择性参保的政策。 （人力资源和社会保障厅、教育 厅、国资委、财政厅负责） 　　 （2）进一步巩固新型农村牧区合作医疗 （以下简称新农合） 覆盖面，参合率继续稳定在90%以上。 （卫生厅负责） 　　2.全面提升基本医疗保障水平，增强保障能力。 　　 （1）进一步提高筹资标准。政府对新农合和城镇居民医保补 助标准均提高到每人每年200元，适当提高个人缴费标准。对6万人 口以下的牧业旗县，自治区财政继续实施新农合每人每年增加20元 补助政策。 （财政厅、卫生厅、人力资源和社会保障厅负责） 　　 （2）扩大门诊统筹实施范围。全面推行城镇居民医保、新农 合门诊统筹，将基层医疗卫生机构使用的医保、新农合目录内药品 和收取的一般诊疗费按规定纳入支付范围；积极探索职工医保门诊 统筹。 （人力资源和社会保障厅、卫生厅分别负责） 　　 （3）明显提高保障水平。城镇居民医保、新农合政策范围内 住院费用支付比例力争达到70%。所有统筹地区职工医保、城镇居 民医保和新农合政策范围内统筹基金最高支付限额分别达到当地职 工年平均工资、当地居民年可支配收入和全国农民年人均纯收入的 6倍以上，且均不低于5万元。在定点蒙医中医医疗机构就医，报销 起付线降低20%，报销比例在原有基础上提高15%至20%，最高不超 过95%。针灸、放血、火针、针刺、熏蒸、整骨术、震脑术、手法 推拿、药浴、敷疗、拔罐、蒙中医清肠术等蒙医中医诊疗技术列入 住院报销范围。 （人力资源和社会保障厅、卫生厅分别负责） 　　 （4）积极开展提高重大疾病医疗保障水平试点。以自治区为 单位提高儿童白血病、先天性心脏病等重大疾病保障水平，并在总 结评估基础上增加试点病种，扩大试点地区范围。抓紧研究从医 保、救助等方面对艾滋病病人机会性感染治疗给予必要支持的政策 措施。 （卫生厅、人力资源和社会保障厅、民政厅、财政厅负责） 　　 （5）全面提高医疗救助水平。资助困难人群参保，资助范围 从低保对象、五保户扩大到低收入重病患者、重度残疾人、低收入 家庭老年人等特殊困难群体。开展门诊救助。逐步降低、取消医疗 救助起付线，政策范围内住院自付费用救助比例原则上不低于 50%。探索开展特重大疾病救助试点。鼓励社会力量向医疗救助慈 善捐赠，拓宽筹资渠道。 （民政厅、卫生厅、人力资源和社会保障 厅负责） 　　3.提高基本医疗保障经办管理水平，方便群众就医结算。 　　 （1