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品管圈(QCC)活动成果报告书
品管圈名称:齐心圈
改善主题:提高急诊患者分诊正确率率
活动单位:百色市人民医院急诊科
活动时间:2015年04月1日-2015年10月31日
一、上期活动追踪结果
(一)品管圈活动名称:提高急诊危重患者院前转运安全率
(二)主题选取原因:1. 对患者而言:保证和支持患者生命安全,为院内抢救及治疗营造良好条件。2.对同仁而言:提高护士安全转运能力,增加工作成就感。3.对科室而言:有效降低医疗转运事件的发生,减少纠纷隐患,提高患者及家属对科室的满意度。
(三)目标设定值
标值=现状值-改善值
=现状值-现状值*改善重点*圈能力
=34.8%-34.8%*76.92%*73.40%
=15.15%
注:安全率=100%-非安全率=100%-15.15%=84.85%
(四)效果确认
目标达成率=[(改善后数据-改善前数据)÷(目标设定值-改善前数据)]×100%
=[(85.71%-65.2%)÷(84.85%-65.2%)]×100%
= 20.51%÷19.65%×100%
=104.3%
进步率=[(改善后数据-改善前数据)÷改善前数据]×100%
=[(85.71%-65.2%)÷65.2%]×100%
=20.51%÷65.2%×100%
=31.4%
效果维持情形:
改进措施:
1.优化DN排班,进行新老搭配。
制定急诊科二级准入制度,经考核合格后方能独立上岗。
制定急诊转运流程并实施。
4.选拔带教老师,成立培训核心小组,专人专项负责。
5.制定培训计划、内容、确定考核方式及目标。
6.完善各项考核操作标准,制成手册及视频,严格执行。
二、圈的介绍
(一)圈的组成
圈 名:齐心圈
成立日期: 2014年2月
成员人数:9人
平均年龄:28.4 岁
圈 长:陈桂凌
辅 导 员:黄雪红
所属单位:百色市人民医院
电话:0776-2851120
圈 员:韦平、韦玉锋、张迷磊、许芦榕、罗盛科、周元耀、张美菊、罗盛科
主要工作:
针对护士分诊环节存在问题,利用品管圈解决。
活动期间:2015 年 04月至 2015年10月
单位主要指针:重视细节,冷静分析,保障分诊正确。
(二)圈名意义
急诊科全体护理人员齐心协力以精湛的紧急救护技能为病人的
生命保驾护航。
(三)圈微意义
“生命之星” 代表急救中心
“两人” 象征男女全体护士
“双手” 仿佛是急诊科全体护士为患者安全而齐心协力地保驾护航
圈活动特点
全员积极参与,开会地点为急诊科教室,每次会议时间为1—2小时,每月开会平均次数为1—2次,出席率为99%。
三、主题选定
(一)选题过程
主题评价题目
迫切性
可行性
上级政策
圈的能力
总分
顺序
选定
提高急救药完好品率
23
21
27
33
104
2
降低急救投诉事件的发生率
19
25
17
25
86
4
提高家属对急救护理服务的满意率
23
27
29
23
102
3
提高急诊患者分诊分诊率
31
31
29
33
124
1
√
评价说明
分数/人数
迫切性
可行性
上级政策
圈的能力
5
尽快解决
很可行
常常提醒
自行能解决
3
下次再说
可行
偶尔告知
需要一个部门配合
1
半年后再说
不可行
没有说过
需要多个部门配合
注:以评价法进行主题评价,共 9 人参与选题过程,票选分数:5分最高、3分普通、1分最低,第一顺位为本次活动主题。
本期活动主题(主题说明)
提高急诊患者分诊分诊率,有效地减少了患者的候诊时间,避免了分诊错误导致的相应问题,同时及时的为患者疾病的救治起到了积极的作用。
(三)名词定义
分诊正确率:指护士判断患者的症状与诊断相符性达到75.6%以上,并把患者正确地分到相应的诊室。
(四)选题理由
1. 对护士而言:合理地维持了就诊秩序,提高了患者满意度。
2. 对医生而言:快速高效地为患者提供诊疗,对患者疾病起到积极作用。
3. 对患者而言:有效地减少了候诊时间。
4. 对科室而言:提高了工作效率,保证了患者的满意度。
活动计划拟定
What
When
Who
月份
2015年4月
2015年5月
2015年6月
2015年7月
2015年8
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