剖宫产术后疼痛护理研究进展.docVIP

剖宫产术后疼痛护理研究进展 於艾梅 (广丙桂林市妇女儿童医院产科广丙桂林541001) 【摘要】剖宫产术后实施安全有效的镇痛，有利于产妇身心健康及早期哺 乳。木文综合分析了剖宫产术后疼痛的影响因素括疼痛机制、客观因素、产 妇心理素质、护理人员的专业素质等)，从而探究了术后镇痛护理措施。 【关键词】剖宫产；术后疼痛；护理；进展 【中图分类号】R719.8 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752 (2016) 10-0014-02 The research progress of cesarean delivery pain nursing after the operation Yu Aimei. Women and Children Hospital of Guilin City, Guangxi, Guilin 541001, China 【Abstract】 Implementation of safe and effective analgesia after cesarean section, beneficial to the physical and mental health maternal and early lactation. Cesarean section was reviewed in this paper the influence factors of postoperative pain (including pain mechanism, the objective factors, maternal psychological quality, the professional quality of nursing staff, etc.), thus to explore the postoperative analgesia nursing measures. 【Keywords】 Cesarean section; Postoperative pain; Nursing; Progress 剖宫产是产科常见急诊手术之一，术后下腹部切口和子宫收缩疼痛，常给产 妇带来身心不适，产生紧张焦虑情绪，影响睡眠进食，导致母乳分泌减少，影响 产妇哺乳及产后身体恢复［1］。近年来，我国的剖宫产率越来越高，严重超出世 界卫生组织的相关规定一一剖宫产率控制在12%?15%之间，我国的剖宫产率大 致在40%?60%,而且部分地方甚至高达70%?80%［2］。疼痛作为剖宫产术后最 为常见及重要的临床症状，会给母亲造成抑郁等不良情绪，进而影响母亲的早期 哺乳，对母亲及婴儿造成严重的伤害［3】。因此，剖宫产术后的镇痛工作显得尤 为重要，为了寻求最佳的镇痛方式，提高镇痛效果，帮助产妇尽快的摆脱疼痛， 及早的哺乳（照顾孩子）［4-6］,需要在各个环节规避风险，本文研究剖宫产术后 疼痛护理进展，综述如下。 剖宫产术后疼痛的影响因素 1.1疼痛机制 剖宫产术后，产妇会发生强烈而规律的子宫收缩，对于疼痛比较敏感的产妇 来说，会感受到剧烈疼痛，手术操作对产妇的局部组织造成拉伤［7】，使得大量 的炎性物质从产妇的局部组织细胞中释放出来，加剧疼痛感。 1.2客观因素 睡眠质量会严重影响到产妇的耐受性，同吋增强产妇对刺激的敏感度，相关 研究称［8】，文化素质越高、生活条件越好的产妇，其刺激敏感度越强。剖宫产 术后，病房内婴儿的哭闹、陪护人员的嘈杂声、待产孕妇的痛苦呻吟等都刺激着 术后产妇的感官，影响睡眠，加重疼痛感。 1.3产妇心理素质 剖宫产术创伤性较大，术后产妇容易出现抑郁、紧张、恐惧、焦虑等不良情 绪，使得产妇疼痛感更加明显［9】。心理素质较差的产妇，由于紧张、焦虑、恐 惧等消极情绪的影响，会加强人脑皮层对疼痛的反应度［10】，在消极情绪的状态 下，术后疼痛感加重。而心理素质较好的产妇，保持心情愉悦轻松，术后疼痛感 便会减轻。 1.4护理人员的专业素质 部分护理人员的专业素质欠缺，认为术后疼痛是正常现象，忽视对产妇的影 响，总以为产妇忍一忍便会过去，实则不利于产妇的身心健康，且在常规性的T、 P、R、BP监测中［11］,对术后疼痛缺乏综合评估。护理人员对产妇的个人偏见或 者采取不同的态度对待产妇，会严重影响到术后疼痛的真实评估结果。 护理措施 2.1将术后疼痛的综合评估纳入常规护理体系 术后疼痛的综合评估包括产妇的疼痛程度、对护理工作的满意度、临床检测 的各项参数。严格制定相砬的评估制度，规范术后护理操作流程，实行内部相互 监督机制，全面提升护理质量。将其设置为常规护理的重要环节，使每一位工作 人员认识到术后镇痛的重要性［12-13］，并认真实施，保障产妇的身心健康。 2.2术后药物镇痛 传统的剖宫产术后疼痛镇