加味六君子汤治疗儿童哮喘缓解期气虚痰湿证的临床观察-中医学专业论文.docxVIP

万方数据 万方数据 目 录 中文摘要???????????????????????????????Ⅰ ABSTRACT ?????????????????????????????Ⅱ 前 言????????????????????????????????1 一、研究对象与方法??????????????????????????3 (一) 研究对象???????????????????????????3 1.病例来源??????????????????????????3 2.诊断标准??????????????????????????3 3.病例选择标准????????????????????????3 (二) 研究方法???????????????????????????3 1.治疗药物??????????????????????????3 2.治疗方法??????????????????????????4 3.观察项目及观测指标?????????????????????4 4.中医症状及体征分级量化标准表????????????????5 5.疗效评定??????????????????????????6 6.统计学方法?????????????????????????6 二、结 果??????????????????????????????7 (一) 疗效比较???????????????????????????7 1.两组总体疗效比较??????????????????????7 2.两组中医疗效比较??????????????????????7 3.中医症状和体征积分值治疗前后比较 ?????????????7 (二) 安全性观察 ?????????????????????????11 三、分析与讨论 ???????????????????????????12 (一)现代医学对儿童哮喘缓解期的认识????????????????12 (二)中医对儿童哮喘缓解期的认识??????????????????13 (三)加味六君子汤治疗哮喘缓解期中医病机探讨????????????14 (四)CD23＋、CD19＋与儿童哮喘的相关性作用机制探讨 ?????????15 (五)存在问题及展望????????????????????????16 (六)典型病例介绍 ????????????????????????16 四、结 论??????????????????????????????18 参考文献 ??????????????????????????????19 致 谢 ??????????????????????????????21 文献综述 ??????????????????????????????22 中文摘要 加味六君子汤治疗儿童哮喘缓解期气虚痰湿证的临床观察 目的 观察加味六君子汤治疗儿童哮喘缓解期气虚痰湿证的临床疗效和安全性。探 索儿童哮喘缓解期的中医有效疗法。 方法 将 90 例哮喘缓解期患儿随机分成两组，治疗组 50 例，对照组 40 例，两组 年龄、病情、病程等方面无显著差异，具有可比性（p 0.05）。两组患儿在发作期均规 范化中西医治疗，在缓解期均按年龄阶段口服相应剂量的顺尔宁。治疗组另服加味六君 子汤，每日 1 剂，分 2 次口服，三个月为一疗程，1 个月评价一次（前两个月每天服 1 剂，两个月后隔天服 1 剂）。随访 3-12 个月，观察两组的临床疗效、中医症状、体征等 的改善情况，以及患儿治疗前后的细胞免疫指标 CD23、CD19＋等变化。 结果 ①总体疗效比较：治疗组总有效率为 96％，对照组总有效率为 90％，两组 在治疗效果上有显著差异( p ??0.05 ）；②中医证候疗效比较：治疗组显效率为 74％，总 有效率为 92％；对照组显效率为 37.5％，总有效率为 80％，治疗组显著优于对照组 ( p ??0.05 ）。③两组治疗前后细胞免疫指标 CD23，CD19＋均有改善，但未能完全达到正 常值，两者无显著差异（p0.05）。 ④治疗期间未见明显不良反应。 结论 加味六君子汤治疗儿童哮喘缓解期气虚痰湿证有较好临床疗效，且安全无毒 副作用。在减轻患儿临床症状方面较对照组更为理想。 主题词 加味六君子汤，哮喘缓解期，气虚痰湿证，临床研究 ABSTRACT The Clinical Study of Jia Wei Liu Jun Zi Tang in Treating Remittent Stage of Bronchial Asthma which is Qi Deficiency and Wet Phlegm Objective Observing the