临床应用适应症.pptVIP

磁共振成像的临床应用  MagneticResonanceImagingMRI  慨述 1895年伦琴(Wilhelm Conard Roentgen)发 现X线 1946年美国哈佛大学的珀塞尔(Purcell)和斯坦福大学的 布洛赫(Bloch)各自独立发现核磁共振现象 1971年美国纽约州立大学的达马迪安(Damadian)发现鼠正常组 织与癌组织中氢原子核弛豫时间不同，肿瘤T1时间延长。 1972年纽约州立大学的劳特布尔(P.C.Lauterbur)发现磁共振 空间定位技术获得两个充水试管核磁共振水模图像 1978年英国阿伯丁大学的马拉德(Mallard),取得人头部磁共振 图像。 1980年商品MRI机问世,用于临床。 1989年国产MR机商品化。 MRI优点 1:无×线损伤 2:组织对比度分辨率高 3:任意方位多序列多参数成像 4:无颅底骨伪影干扰 5:不用造影剂可特殊成像如MRA、MRM 、 MRU等，造影剂比CT用量少並且安全 6:可提供生理、生化及功能方面信息 7:开放式MR机减少幽闭恐惧症 MRI禁忌症和缺点 1：有心脏起博器,药物泵或铁磁性物质者不能 做MRI 2：怀孕三个月以内之孕妇不宜做MRI检查 。 3：危重疾病需要抢救者不宜做MRI检查 。 4：幽闭恐惧症者(非开放式)不宜做MRI检查 。 5：对钙化不敏感，噪音大，伪影多。 6：价格较贵 扫描时间较长。 NMR EQUIPMENT核磁共振机 Magnet 磁体 Gradient system 梯度系统 RF transmitter and receiver 射频发射和接收 Computer计算机 Display 显示 Similar to CT同CT Archival Storage 储存 磁共振成像设备分型分类 按场强分 1 低场（0.5T以下） 2 中场（0.5—1.0T） 3 高场（1.5T以上） 按磁体类型分： 1 永磁（低场） 2 常导—电磁（低场） 3 超导（中、高场） 核磁共振成像原理 许多元素的原子核，如1H、14N和31P等进行自旋运动。通常情况下，原子核自旋轴的排列是无规律的，但将其置于外加磁场中时，核自旋空间取向从无序向有序过渡。自旋系统的磁化矢量由零逐渐增长，当系统达到平衡时，磁化强度达到稳定值。如果此时核自旋系统受到外界作用，如一定频率的射频激发原子核即可引起共振效应。在射频脉冲停止后，自旋系统已激化的原子核，不能维持这种状态，将回复到磁场中原来的排列状态，同时释放出微弱的能量，成为射电信号，把这许多信号检出，并使之能进行空间分辨，就得到运动中原子核分布图像 磁共振成像选择1H 的理由 1 人体约70%由水组成。H是人体中最多的原子核，约占人体中总原子核数的2/3以上； 2 1H的磁化率在人体原子核中是最高的。 磁性原子核 平均摩尔浓度 相对磁化率 H1 99.0 1.0 N14 1.6 0.083 P31 0.35 0.066 C13 0.1 0.016 Na23 0.078 0.093 主要的脉冲序列 SE: spine echo sequences FSE: fast spine echo sequences GRE: Gradient recalled echo sequences SPGR：Spoild GRE: Spoild Gradient recalled echo sequences EPI: echo planar imaging PDWI: proton density weighted image DWI: Diffusion weighted image STIR: short TI inversion recovery imaging FLAIR: fluid attenuated inversion recovery