吉西他滨序贯化放疗治疗非小细胞肺癌的疗效及不良反应的观察-肿瘤学专业论文.docxVIP

基本情况： 个人简历 姓名:黄文创 性别：男 民族: 汉族 出生年月:1988-10 籍贯:广西钦州 政治面貌:中共党员 学习工作经历（从本科学历起，注意时间连续性) 起止时间 所在院校或单位 学历学位 职称 2008.9-2012.7 广西医科大学 本科 学生 2012.8-2013.8 广西医科大学一附院 本科 实习生 2013.8-2015.6 广西医科大学肿瘤医院 研究生 实习生 研究生期间临床工作经历（单列，用序号注明） 起止时间 单位 名职称 2012.8-2013.8 广西医科大学一附院 实习生 2013.8-2015.6 广西医科大学肿瘤医院 实习生 目 录 HYPERLINK \l _bookmark0 摘 要 1 HYPERLINK \l _bookmark1 ABSTRACT 5 HYPERLINK \l _bookmark2 第 1 章 前言 8 HYPERLINK \l _bookmark3 第 2 章 材料与方法 10 HYPERLINK \l _bookmark4 2.1 病人选择 10 HYPERLINK \l _bookmark5 2.2 治疗方法 10 HYPERLINK \l _bookmark6 2.3 评价方法 12 HYPERLINK \l _bookmark7 2.4 统计学方法 14 HYPERLINK \l _bookmark8 第 3 章 结果15 HYPERLINK \l _bookmark9 3.1 一般资料 155 HYPERLINK \l _bookmark10 3.2 观察指标 177 HYPERLINK \l _bookmark11 3.2.1 放射性肺炎发生率及影响因素 177 3.2.2 近期疗效 24 3.2.3 远期疗效 25 3.2.4 其余毒副反应 28 HYPERLINK \l _bookmark12 第 4 章 讨论29 HYPERLINK \l _bookmark13 第 5 章 结论35 HYPERLINK \l _bookmark14 参考文献 36 综述 42 HYPERLINK \l _bookmark14 参考文献 51 HYPERLINK \l _bookmark15 附录 56 HYPERLINK \l _bookmark16 附 1：中英文缩略词表 56 HYPERLINK \l _bookmark16 附 2：ECOG 评分标准 57 HYPERLINK \l _bookmark17 附 3：肺癌 TNM 分期(2009 年第七版） 57 HYPERLINK \l _bookmark18 附 4：抗癌药物常见毒副反应分级标准（WHO） 58 HYPERLINK \l _bookmark19 致谢 61 吉西他滨序贯化放疗治疗非小细胞肺癌的疗效及不良反应的观察201 吉西他滨序贯化放疗治疗非小细胞肺癌的疗效及不良反应的观察 2015 年硕士学位论文 PAGE PAGE 1 吉西他滨序贯化放疗治疗非小细胞肺癌的 疗效及不良反应的观察 摘 要 背景与目的：目前全世界发病率与死亡率最高的恶性肿瘤之一为肺 癌， 2013 年肺癌在美国的新发病人数约为 22.8 万例，占所有恶性肿瘤病 例数的 13.7%；死于肺癌的病例数共计 15.9 万左右，占死于恶性肿瘤总病 例数的 27.5%；肺癌的发病率及死亡率都位于全部恶性肿瘤的首位[1]。根 据 2014 年我国肿瘤登记中心公布数据显示，2010 年全国肺癌新发病例 60.59 万左右，是全部恶性肿瘤病例数的 19.59%；死于肺癌的病例数共计 48.66 万左右，占死于恶性肿瘤病例数的 24.87%，发病率、死亡率也是排 在全部恶性肿瘤的第一位[2]。有统计显示非小细胞肺癌(NSCLC)为全部肺癌 病例的 85%左右,因肺癌早期症状与体征不明显且现在尚无比较好的筛查方 案，就诊的时候有 30%-40%的病人为局部晚期，不具备手术切除的指征[3], 临床上可进行手术者较少,80%的非小细胞肺癌患者均需要进行放疗或者化 疗[4,5]。目前放射治疗已经作为一种重要的治疗方法应用于临床，但是单纯 放射治疗疗效并不满意，这是由于肿瘤为一种全身性疾病，而单纯放射治 疗常常无法消减远处的转移病灶，这正是导致肿瘤复发的其中一个根本原 因。此外肿瘤组织的细胞有潜在亚致死损伤性修复以及亚致死性损伤修 复，另外肿瘤内的乏氧细胞也会对射线产生抵抗。 数十年来许多学者孜孜不倦地在探索存在放射增敏作用的物质，用以 提高放疗疗效。但是由于这些物质的治疗增益比较低，很多并未能广泛地 应用于临床治疗。细胞修复剂和咪唑类