吉西他滨联合长春瑞滨治疗蒽环类和紫杉类耐药的转移性乳腺癌的疗效和安全性评价-肿瘤学专业论文.docxVIP

浙 浙 江 大 学 硕 士 学位 论 文 b e e a u s e o f se v e re ra sh a n d b o n e m 拼 o w d e P re s sio n a P P e a re d in th e f irst e y c le . T h e tre a tm e n i re sP o n s e s w e re e v a lu a b le in o t h e r 1 9 P a tie n i s . O f th e 1 9 P a tie n i s，1 a c h ie v e d eo mP lete rem ission (C R) ，5 aeh iev ed P art ial rem ission (P R) ，9 w ere stab le d isease (S D ) 4 we re P ro gressiv e d isease (P D ). T h e resP on se rate (C R + P R ) w as 3 1.6 % (6 /19). T h e elin ieal b en efit rate (C R + P R + S D ) wa s 7 8 .9 % (15 /19). G rad e 1 an d grad e 11 m y e lo su P P re s sio n ，n a n se a a n d v o m itin g ，P e r iP h e ra l n e u ro lo g ie a l to x ie ity ，ra sh w e re th e m ajor sid e effe ets.C on elu sio n s: T h e reg im en gem citab in e eom b in ed w ith v in orelb in e 15 e f fe c tiv e a n d sa fe f o r m e ta sta tie b re a st e a n e e r P a tie n t s P re v io u s ly tre a te d w ith a nt h la c y c lin e s a n d ta x a n e s . K e y w o r d s : B r e a st e a n e e r ，C h e m o t h e r aP y ，G e m c ita b in e ，V i n o re lb in e 浙 江 大 浙 江 大 学硕 士 学位 论 文 吉 西 他 滨 联 合 长 春 瑞 滨 治 疗 葱 环 类 和 紫 杉 类 耐 药 的转 移 性 乳 腺 癌 的疗 效 和 安 全 性 评 价 浙 江 大 学 医 学 院 附属 二 院 肿 瘤 学 临床 专 业 学位 研 究 生 彭 小丹 导 师 袁 瑛 主任 医师 目g 百 乳 腺 癌 是 危 害 女 性 健 康 的 主 要 恶 性 肿 瘤 之 一 ，全 世 界 每 年 约 有 120 万 妇 女 发 生 乳 腺 癌 ，有 50 万 妇 女 死 于 乳 腺 癌 。在 中 国近 年 来 乳 腺 癌 发 病 率 正 以每 年 3 % 的速 度 递 增 ，成 为 城 市 中 发 病 率 增 长 最 快 的 癌 症 ，高 发 地 区 主 要 集 中在 沿 海 的 大 城 市 ，其 中 以上 海 为 最 高 [l]。 乳 腺 癌 主 要 发 生 于 女 性 ，女 性 发 病 率 为 男 性 的 近 百 倍 。45 ~ 50 岁 是 高 发 年 龄 段 ， 调 查 显 示 ，导 致 乳 腺 癌 发 生 的 高 危 因 素 包 括 : 有 一 级 直 系 亲 属 乳 腺 癌 家 族 史 ; 月 经 初 潮 早 于 13 岁 、绝 经 期 迟 于 55 岁 、行 经 时 间 大 于 40 年 、40 岁 以上 未 孕 或 初 次 足 月产 迟 于 35 岁 、 部 分 乳 房 良性 疾 病 、 产 后 哺 乳 时 间 短 、 高 脂 饮 食 、 环 境 因 素 等 。 虽 然 乳 腺 癌 的 发 病 率 在 增 长 ，但 是 由 于 乳 腺 癌 防 治 意 识 提 高 ，早 期 诊 断 率 及 治 疗 水 平 提 高 ，死 亡 率 正 在 下 降 。然 而 仍 有 20 % 一 80 % 的 I ~ 111 期 患 者 经 手 术 及 辅 助 化 疗 、辅 助 内分 泌 治 疗 后 会 发 展 成 转 移 性 乳