大学生理学呼吸2.pptVIP

三、影响肺换气的因素： 2）温度： 温度↑（代谢活跃耗O2↑、CO2↑）→曲线右移（ Hb和O2亲和力↓） 3）其他因素 一、呼吸中枢：中枢内产生和调节呼吸运动的神经细胞群 分布： 大脑皮层 间脑 脑桥 延髓 脊髓 第四节 呼吸的调节 呼吸 ——自动过程 随意控制 ——大脑皮层 化学物质 ——呼吸最强的控制力量 1、呼吸的基本中枢的判定 ——横断法 1）呼吸的基本中枢在延髓。 2）呼吸的调整中枢在脑桥。 基本中枢——延髓: 背侧呼吸组→膈肌、肋间外肌的N元 腹侧呼吸组→肋间内肌、腹肌的N元 结论： 2、呼吸节律形成假说： 臂旁内侧核KF核 中枢吸气N元 吸气切断机制 吸气肌运动N元 吸气肌收缩 肺扩张 肺牵张感受器 - + + + + + 延髓 脊髓 ① ② ③ 3、呼吸的反射性调节： 1）肺牵张反射： 由肺扩张或肺萎陷所引起的吸气抑制或兴奋 的反射。 ①肺扩张反射： 二、化学因素对呼吸的调节： （一）感受器 外周化学感受器（颈A体和主A体） 适宜刺激： PO2↓ PCO2↑ H+↑ 中枢化学感受器（延髓腹外侧浅表部） 适宜刺激： H+↑ O2 CO2 H+ 血脑屏障 CO2 H2O CA HCO3 – +H+ （二）化学因素对呼吸的影响： 1. CO2的影响： 吸入气中CO2↑2% 呼吸加深 吸入气中CO2↑4% 呼吸加快（不舒服） 吸入其中CO2↑﹥7% CO2麻醉、呼吸困难 头晕、昏迷 PCO2↑ 中枢化学感受器 外周化学感受器 呼吸加深加快 PCO2↓ 呼吸暂停 通常情况下， CO2是刺激呼吸的主要体液 因素， 血液中一定浓度的CO2可维持呼吸 中枢正常的兴奋性； 在CO2长期潴留的情况下，低O2是驱动 呼吸的主要因素; （低O2对呼吸中枢是直接抑制作用） PO2↓ PCO2↑ H+↑通常是三者相互影响。 小结： 复习思考题： 一、名词解释： 呼吸 顺应性 肺活量 肺泡通气量 血氧饱和度 呼吸中枢 二、简答题： 1.简述呼吸的全过程。 2.简述肺通气的动力和阻力。 3.简述胸内负压的形成和生理意义。 4.简述肺泡表面活性物质的作用。 5.简述评价肺通气的各项指标。 6.简述O2和CO2的运输形式。 7.简述O2、CO2和H+对呼吸的调节作用以及调节途径。 8.动物实验中，增大无效腔以后， 通气/血流比值有何变化？对呼吸产生 什么影响？分别通过什么途径对呼吸 产生影响？ * * 第二节 气体的交换和运输 气体交换 肺换气 组织换气 一、气体交换的原理： 方式： ——单纯扩散 动力： ——气体的分压差 （混合气体中某一种气体的压力差） 气体的分压： P=总压力×该气体容积百分比 在空气中： PO2=101.3×20.96%=21.2KPa PCO2=101.3×0.04%=0.04KPa 二、气体的交换过程： 1、肺换气 V： PO2=40 PCO2=46 mmHg 肺泡： PO2=102 PCO2=40 A： PO2=100 PCO2=40 2、组织换气：气体分压差随组织代谢而改变 1、气体交换速率（单位时间内气体扩散的容积） D∝ △P×T×A×S d×√MW CO2的扩散速率比O2快两倍。 当肺的换气效率下降的时候， 更容易导致缺氧。 呼吸膜 表面活性物质 肺泡上皮细胞 上皮基膜层 间质 内皮基膜层 Cp内皮细胞 2、呼吸膜的面积和厚度： 正常人肺的总扩散面积：100㎡； 有效扩散面积： 安静时40㎡，运动时70㎡ 呼吸膜的平均厚度：﹤1μm 常在病理情况下增厚 （肺纤维化、肺水肿） 3、通气/血流比： 肺泡与血液交换的气体，需由血液运输， 因此通气与血流必须配合恰当，才能达 到最佳换气效果。 通气/血流比= 失调： 比值↑（通气过剩或 血流不足）肺泡无效腔↑ 比值↓（通气不足或 血流过剩）功能性A-V短路 每分肺泡通气量 血流量 =0.84 结果： 血中PCO2↑， PO2↓（以缺O2为主） 第三节 气体的运输： 一、O2的运输： 1.5%以溶解的方式存在于血液中 98.5%以结合的形式运输： Hb+O2 Hb