课件：院内感染控制与职业安全防护.ppt

谢 谢！ THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 6 、一次性物品的使用 (1)医务人员使用前后应当检查一次性无菌医疗用品的有效期和包装情况； (2)使用中发生热源反应，感染或者其他情况，必须及时留样送检，详细记录，立即报告； (3)一次性无菌医疗用品禁止重复使用和回流市场。 (六)、医疗垃圾的分类与处理 医疗垃圾 1.破损的体温计、锐利器具、压舌板等器材和一次性使用的医疗卫生用品； 2.污染的纱布、绷带、脱脂棉等敷料； 3.血、尿、粪、呕吐物等检验标本、化验用器材、试剂、培养基等废弃物； 4.病毒性垃圾：丢弃的病理标本，手术切除的组织器官、试验动物尸体； 5.病区卫生消毒用擦布、拖布等； 6.传染科或隔离病室所有的废弃物等，具有放射性及摄影所用化学试剂的放射性垃圾和化学垃圾。 分类处置要求 1.设置三种污物袋/盒，黑色袋装生活垃圾，黄色袋装医用垃圾，锐器盒装锋利的垃圾，污物入袋应严格，按分类弃入不同颜色袋中，生活垃圾和医疗垃圾不能混放； 2.收集容器必须有密封盖，防渗漏、防蝇、防鼠、并便于搬运及消毒； 3.患者每床一个小型污物袋，收集果皮、果核、废物等可燃性污物，每日或袋满更换； 4.诊室、治疗室、检验科每个操作室应备两个污物桶，分别内套黄色垃圾袋装医疗垃圾，黑色垃圾袋装外包装物品。 5.科室垃圾应及时回收，统一处理 3.患者每床一个小型污物袋，收集果皮、果核、废物等可燃性污物，每日或袋满更换； 4.诊室、治疗室、检验科每个操作室应备两个污物桶，分别内套黄色垃圾袋装医疗垃圾，黑色垃圾袋装外包装物品。 5.科室垃圾应及时回收，统一处理。 医用垃圾转运前的无害化处理 1.锐利物品如针头、穿刺针、缝针、手术刀 片等，置于锐器盒内焚烧处理； 2.使用后一次性注射器、输液器，剥离针头 后毁形，装入专用黄色垃圾袋中，由供应室 统一回收交垃圾处置中心焚烧，可重复使用 的玻璃注射器交供应室先用1000MG/L含氯 消毒液浸泡60min（针筒打开）后再高压灭菌 处理； 3.采血后的一次性注射器连同针头直接放入 专用收集袋或锐器盒内； 4.一次性帽子、口罩、尿布、检查垫、尸体单及纱布等，使用后均应装入黄色垃圾袋内焚烧处理； 5.一次性使用的引流管、引流袋、胃管、鼻饲管、吸氧管、导尿管、肛管、扩阴器、 手套焚烧处理，一次性输血器（袋）交血库放置24小时后焚烧处理； 6.一次性使用的试管、培养日等容器，使用后必须先经1000MG/L含氯消毒液浸泡60分钟或压力蒸汽灭菌，再送医疗垃圾转运站焚烧处理； THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 7.传染科及传染病患者的医疗废物必须存科室内无害化消毒，袋装并用红色绳带捆扎后才送出焚烧处理，患者的排泄物、呕吐物、脓性分泌物、血、体液等有较强传染性的污物，用专门容器经1000MG/L含氯消毒液浸泡2小时后，入厕排放到污水处理站处理； 8.不可燃烧的废弃物如金属、搪瓷、各类器材，经严密消毒后由器械科回收，作为报废处理； 9.手术切除可辨认的人体残肢或脏器、死胎、人体病理标本交太平间送火葬场火化处理。 1000MG/L含氯消毒液浸泡2小时后，入厕排放到 污水处理站处理； 8.不可燃烧的废弃物如金属、搪瓷、各类器材， 经严密消毒后由器械科回收，作为报废处理； 9.手术切除可辨认的人体残肢或脏器、死胎、人体病理标本交太平间送火葬场火化处理。 （七）、医院感染的监测 1、医院感染发病率监测包括： a.全院的医院感染发病率监测； c.各科的医院感染发病率监测； d.医院感染部位发病率监测； e.医院感染危险因素监测； f.医院感染爆发流行监测。 2、医院感染卫生学监测包括： a.消毒、灭菌效果监测； b.空气、物体表面和医护人员的细菌学监测； c.血液、透析系统监测； d.污水排放卫生学监测； e.一次性医疗卫生用品监测。 3、抗生素使用监测； 4、医务人员医院感染职业暴露监测。 医院感染监测是主要控制指标 1、医院感染发病率：一级医院 ≤ 7%； 二级医院 ≤ 8%； 三级医院 ≤ 10% 2、无菌手术切口感染率：一级医院≤ 1%； 二级医院 ≤ 0.5%； 三级医院 ≤ 0.5% 3、常规物品消毒灭菌合格率：100%； 4、一人一针一管执行率：100%； 5、病历