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医院护理健康教育管理机制建立之必要 郭如梅陈玉华（滁州市中丙医结合医院手术室239000） 【摘要】目的了解医院护理健康教育现状、医院提高护理健康教育水平的方式。 方法釆用自行设计问卷调查方法对我院2011年11个病区153名护士进行相关 问题调查。结果有24.2%的护士对健康教育的重要性有充分认识；33.3%的护 士基木了解健康教育的专业知识；28.6%的护士有一定的健康教育技能；31.3% 的护士有主动进行健康教育的意识。结论医院护理健康教育管理机制建立之必 要。 【关键词】护理健康教育管理机制 护理健康教育是在对患者的诊疗过程中，由护士针对患者及其家属的生 理、心理、文化、精神、社会的适应能力等方面所进行的教育。通过健康教育对 患者提供改变行为和牛.活方式所必须的知识、技术，正确地对待疾病，减轻心理 负担，调动主观能动性，自觉地配合治疗、护理，减少可能出现的并发症和避免 疾病复发，增强患者自我护理能力，提高牛.活质量。因此，护理健康教育的实施 者主体是护士，她们承担着组织者、领导者的角色［1］。那么，我国护理健康教 育的现状如何呢？现以木人所在的市级医院为例。对我院2011年11个病区153 名护士进行了问卷调查。现报告如下。 1资料与方法 1.1调查对象 我院是按三级医院标准建设和装备的规范的市级医院，编制床位560 张，设11个病区，4个附属医院，目前在职职工471人，其中护理人员实施整 体护理病区护士共153人。对我院2009年11个病区153名护士进行健康教育知 识问卷调查。 1.2调查方法 在参阅大量文献的基础上，自行设计护丄?健康教育调查表，从健康教育 意识、健康教育观念、健康教育知识、健康教育技能4个方面对护士有无健康教 育的知识和履行健康教育的能力进行测评分析采用现场调查的方法发放问卷。 1.3统计学方法 采用SPSS11.0统计学软件进行分析，使用正态概率分布法分析研究， 同吋计算百分率。 2结果（表1） 调查显示，奋24.2%的护士对健康教育的重要性有充分认识；33.3%的 护士基本了解健康教育的专业知识；28.6%的护士有一定的健康教育技能；31.3% 的护士有主动进行健康教育的意识。其中高年资护士基础理论知识较扎实，善于 和患者沟通，患者较满意。低年资护士和聘用护士奋工作热情，奋主动接近患者 的意识，但缺乏健康教育知识、技能的掌握运用能力，患者对健康教育效果不满 意。 表1 153个护士健康教育知识的调查表 3讨论 3.1调查反映护理健康教育存在的问题 3.1.1护士缺乏主动做健康教育的意识。护士受床护比例不足、专业知 识水平偏低的影响，冇相当数量护士健康教育意识不强，不能主动对患者进行健 康教育。主要原因是：护理工作量大没有吋间做、相关知识匮乏不愿做、不愿主 动接近患者承担教育责任等。 3.1.2人文学科知识匮乏。部分护理人员缺乏心理学、教育学、预防医 学、传播学、行为科学知识。B前中小型医院护士仍以中专毕业为主，其知识结 构远远不能满足以患者为中心，以健康为中心的护理模式的需求。 3.1.3护士缺乏冇效与患者沟通的技巧。大部分护士缺乏掌握与患者冇 效沟通的技巧。有调查显示，护士对沟通技巧的掌握仅15%达到较好水平［2］。 3.1.4护士缺乏对患者心理需求的了解。中小型医院整体护理起步较晚， 健康教育处于初试阶段。护士由于长期受传统医学模式的影响，对根据患者身心、 社会、文化需要，提供优质护理服务理解不深刻，在健康教育吋忽视了对患者心 理需求的了解，不能给予患者有针对性、个体化地心理支持。 3.1.5健康教育内容及方法单一。患者入院后实行五步教育法，即：入 院教育、住院教育、术前、术后教育、康复知识教育、出院教育。专科有标准健 康教育计划，为教育者提供理论依据，但仍缺乏规范的教育内容，方法及评价指 标，普遍存在教育内容单一程式化，教育方法简单说教化，效果评价随意化的现 象，严重影响了健康教育的普及和质量的提高［3】。 3.2医院提高护理健康教育水平的方式 3.2.1增强护士主动健康教育意识。为使患者在整体护理中真正享受到 主动、全面、连续的保健服务，医院对各层次护士进行现代护理观教育，通过多 种渠道加大宣传教育力度，拓宽护理人员的知识面。但是，由于没有建立长效机 制，往往流于形式，其至头疼医头、脚疼医脚，带有应急色彩，效果极差［4】。 3.2.2加强沟通技巧培训。医院强化对护士沟通知识和技能的训练，通 过短期培训、专题讲座、教学示范等形式，不断培养护士主动思维能力，增强沟 通意识，试图使护士逐步掌握护患沟通的基本知识、内容及方法，并希望能在在 实践中逐步提高。但由于没奋形成固定的教材、规范，往往培训短期、老师临吋、 效果暂吋，钱花了，没有达到0的［5】。 3.2.3鼓励低年资护理人员参与健康教