基底动脉狭窄的DSA高分辨MRI影像分析及血流动力学特征的研究-神经外科专业论文.docxVIP

万方数据 万方数据 目录 中文摘要---------------------------------------------------------------------------1 英文摘要---------------------------------------------------------------------------3 前言---------------------------------------------------------------------------------7 正文---------------------------------------------------------------------------------8 第一部分基底动脉狭窄的 DSA/高分辨 MRI 影像学表现及临床意义 资料与方法 8 结果----------------------------------------------------------------------------19 讨论----------------------------------------------------------------------------28 结论----------------------------------------------------------------------------34 第二部分应用有限元技术分析基底动脉狭窄的血流动力学特征 前言----------------------------------------------------------------------------41 建立有限元模型-------------------------------------------------------------42 方法----------------------------------------------------------------------------43 结果----------------------------------------------------------------------------47 讨论----------------------------------------------------------------------------49 结论----------------------------------------------------------------------------52 综述--------------------------------------------------------------------------------56 个人简介及攻读学位期间发表文章情况----------------------------------66 致谢--------------------------------------------------------------------------------67 解放军医学院博士学位论文 解放军医学院博士学位论文 基底动脉狭窄的 DSA/高分辨 MRI 影像分析及血流动 力学特征的研究 中文摘要 第一部分：基底动脉狭窄的 DSA 和高分辨磁共振影像学表现及临床意义。 目的 综合评价基底动脉狭窄的 DSA 和高分辨磁共振表现，并分析各项参数的临 床意义。 方法 对我科 2010 年 8 月至 2012 年 7 月进行支架植入治疗的 35 例基底动脉狭窄 患者回顾性分析，通过 DSA 分析基底动脉狭窄程度，通过高分辨磁共振分析基 底动脉狭窄的斑块易损因素（富脂质坏死核、斑块内出血、钙化、纤维帽破裂）、 分布规律、厚度、偏心指数、狭窄程度及基底动脉重构系数，并结合临床并发症 情况，应用 logistic 回归分析各个指标的临床意义。 结果 1.DSA 的 基 底 动 脉 狭 窄 率 为 79.97±6.09 ％ ， 高 分 辨 磁 共 振 的 狭 窄 率 ±4.30％，两种狭窄率的差值 10.80±4.37％。 2.重构系数 RI 为 1.20±0.12, 正性重构是 29 例（82.86％），非正性重构 6 例 （17.14%）。重构系数与两种狭窄率的之差呈线性相关，r=0.69(p=0.0001)。 3.偏心指数（EI）为 0.39±0.19，偏心性狭窄为 27 例（77.14％），向心性狭窄 8 例（22.86%）。 4.双侧椎动脉（左/右）比值的平均值为 1.39±0.62，椎动脉直径比与 RI、EI 之