基础治疗前后牙周炎患者龈沟液Ⅰ型胶原交联氨基末端肽水平的变化-口腔临床医学专业论文.docxVIP

㈣Il ㈣Il l II I Ilrl II rrf Il l IIf Y1 80 1 829 目 录 中文摘要 O 6 1 英文摘要 3 研究论文基础治疗前后牙周炎患者龈沟液I型胶原交联氨 基末端肽水平的变化 前言刚吾““”“”” “一 “”一”“” ” ”‘O O “” ””“ “55 材料与方法 0 0 6 结果 ······ O O ······ 10 附图···· ··············-············································· ·····13 附表··············· ············· ························· ···-······ 14 讨论··········· ············ ············· ·········· ······ ········16 结论“一 ”“” “” “ ”．．．． ””一”0 O” 一“”一一．．一”24 参考文献 24 综述牙周病与龈沟液关系的研究进展 28 致谢 ”·“一“”一” ” 一”一．． ” ”一” ” 一一 一 一 一43 个人简历 44 中文摘要基础治疗前后牙周炎患者龈沟液I型胶原 中文摘要 基础治疗前后牙周炎患者龈沟液I型胶原 交联氨基末端肽水平的变化 摘 要 目的：I型胶原广泛存在于牙周组织中，牙周病变会导致牙周组织破 坏，I型胶原降解。I型胶原交联氨基末端肽(cross．1inked N-telopeptides of type I collagen，NTX)是I型胶原降解后产生的N末端肽片段，可特异、灵 敏地反映骨吸收的情况。本研究采用酶联免疫吸附(enzyme．1inked immunosorbent assay,ELISA)试验检测慢性牙周炎患者牙周基础治疗前后 龈沟液(gingival crevicular fluid，GCF)体积和NTX水平，分析GCF量、 NTX水平在牙周基础治疗前后的变化趋势及其与牙周主要临床指标之间 的关系，探讨NTX作为牙周组织破坏和炎症程度的客观指标的可行性， 并监测基础治疗的效果。 方法：1病例选择 选取到白求恩国际和平医院口腔科日常就诊的同意参加本实验的慢 性牙周炎患者共l 2例，其中男5例，女7例，年龄43—58岁，平均50．6 岁。所有患者平均每人选择2．3颗作为受试牙，每牙选取牙槽骨吸收最重 点为受试牙位，共29颗牙，每次29个位点，三次总共87个位点。记录 牙周基础治疗前(基线)、牙周基础治疗后(治疗完成后的第4、8周)的 牙周临床指标。 2记录牙周主要临床指数 牙龈指数(gingival index，GI)：据L6e和Silness提出的标准，分为 O．3级。 菌斑指数(plaque index，PLI)：据L6e和Silness提出的标准，分为 O．3级。 牙周袋最大探诊深度(probing depth，PD)：具体要求为探测从袋底(或 龈沟底)到龈缘的距离，探诊牙周袋或龈沟的最深点记录为最大探诊深度。 附着丧失(attachment loss，AL)：以牙周袋深度减去釉牙骨质界到龈 缘的距离为附着丧失。 3牙周基础治疗：控制菌斑、龈上洁治术、龈下刮治术及调整咬合。 中文摘要4使用Whatman滤纸条称重法采集GCF体积，NTX试剂盒ELISA 中文摘要 4使用Whatman滤纸条称重法采集GCF体积，NTX试剂盒ELISA 法测定龈沟液中NTX水平 结果：1牙周主要临床指数在基础治疗前与治疗后4周、8周时经统 计学分析，差异具有统计学意义(PO．05)。提示临床指标治疗后4周时 比基础治疗前明显改善，治疗后8周又比4周时进一步改善。 2慢性牙周炎基础治疗前龈沟液可采集体积为2．62土O．53ul，治疗后4 周为1．33+0．37ul，治疗后8周为1．04+0．26ul。经统计学分析：P0．05，差 异有显著性，并且两两比较均有统计学意义，提示龈沟液可采集体积随采 集位点基础治疗后牙周病变程度的减轻而减少。 3