课件：大便失禁的原因及其处理.ppt

大便失禁的护理 造口护肤粉和皮肤保护膜 促使创面愈合并免受大小便的刺激 不能控制臭味 需经常擦拭皮肤,护理工作量大 价格昂贵,对于短时间内腹泻不能控制的患者效果仍欠佳 康惠尔溃疡粉 康惠尔溃疡粉是粉沫状,对皮肤刺激小,在其表面形成保护层,加强皮肤黏膜的屏障,减轻疼痛 治疗大便失禁皮肤问题简便、有效、安全,患者及家属乐于接受,值得临床推广。 两种喷涂创口保护的比较 尽管在护理文献中有众多的建议和规定，但对大便失禁病人的护理，包括皮肤清洗的频率及方式、皮肤护理所使用的产品和装置具有哪些优越性、哪些危险性，感染的发生率，以及病人健康状况和不能自理的程度等，还需在临床进一步的实验 大便失禁的护理 一次性尿垫是用于大便失禁患者较早的一种用具。它可以缩小潮湿及污染的范围,减轻皮肤的损害程度,但不能避免皮炎的发生 采用丹碧丝肛门塞入,其优点是感觉舒适无异味,方便卫生易操作,任意体位不滑脱.缺点是排气不畅,费用较昂贵。 取用于人工肛门造口的肠口袋,上部分弃之不用,只使用下部分的便袋,持剪刀将肠造口袋的开口黏板剪至患者肛门适宜的圆圈大小,然后撕去黏纸,用手指撑开肛周褶皱皮肤粘膜,按压使之紧贴在肛周皮肤上 优点：与使用尿布相比较，减少了大便对臀部皮肤的刺激，成本更低。与使用便盆相比，减少了由于使用不当或拖，拉等与皮肤产生摩擦易使皮肤破损的机会， 缺点：粘贴时肛周易留空隙，患者有不适的感觉。 取脱脂棉适量，撕成团絮，卷成条索状，置于肛门口上下夹住。由于脱脂棉有强烈的吸附能力，能将患者排出的软便及稀便较好地吸附于脱脂棉上。此方法取材方便，经济实惠，使用简单易行，但需经常更换，及时擦试肛周皮肤。 将带气囊的肛管按常规方法插入直肠7 cm～9 cm，用注射器向气囊注入空气20 mL～30 mL，固定肛管不易脱出。肛管连接到引流管和引流袋，定时开放。引流袋可挂在床边，也可挂在裤腰带上。缺点是粪便引流缺乏动力，易滞留于结肠内。另外气囊肛管的压力在什么范围，是否对肠黏膜有损害，有待进一步研究。 将OB内置式卫生棉塞入肛门7～9 cm,外露棉线末端（拉绳）。将棉线用3 M防过敏胶布固定于患者臀部,根据患者大便情况每4～12 h更换1次。 优点有：①有效预防了大便对肛周皮肤炎性刺激，防止肛周皮肤溃疡、坏死，有效减轻了患者痛苦；②防止大便外溢引起的恶臭对室内环境的污染；③不需要清洗溢出的大便及清洗肛周皮肤，大大减少了护理人员的工作量；④节约费用，大大降低了纸巾、纱布、棉垫、床单、手套及保护皮肤药物的用量，减少了患者的经济负担，节约了社会资源 今后研究的方向建议 老年人便失禁随着人口老龄化的加快，其发病率越来越高，卫生部已决定从2009年起每年为65岁以上老年人提供一次健康体检，这样将发现更多便失禁的病人。护理人员对此必须予以足够的重视。希望护理专家提高对便失禁研究的兴趣，研究出一套既能减轻病人痛苦、降低病人费用，又能省时省力的护理措施和护理用具。相信经过护理工作者的不断努力和全社会的支持，便失禁病人会得到广泛的关注和治疗。 总结： Thank you! 资料可以编辑修改使用 资料来源网络，如有侵权联系删除，不负法律责任谢谢 感谢您的观看和下载 资料仅供参考，实际情况实际分析 * * 大便失禁的原因及其处理copracrasia 因素 失禁性皮炎 I期压疮 II期压疮 皮肤环境 暴露于尿液或粪便 压力、剪切力或活动受限 压力、剪切力或活动受限 部位 尿液或粪便容易 骨突或外来压 骨突或外来压 积聚的皮肤皱褶处 力受压部位 力受压部位 伤口床颜色 有光泽的、发红 非苍白性发红 粉色或红色 没有腐肉