课件：高血压社区管理乡村医生培训.pptVIP

* * 高血压社区分级分层防治参考方案表（6） 危险分组 方 案 适用范围 防 治 措 施 控 制 目 标 很高危组 很高危组 方案11 方案12 高血压+ 慢性心衰 高血压+ 慢性肾病 非药物治疗； 症状少者用ACEI和β阻滞剂； 症状多的可用ACEI、β阻滞剂、ARB或醛固酮拮抗剂,常与袢利尿剂合用； 慢性心力衰竭其它常规治疗； 病情恶化随时请会诊或转诊； 控制体重及限盐； 每半个月随诊1次； 监测血压、心功能。 非药物治疗； 首选ACEI或ARB； ,常与CCB或袢利尿剂合用； 慢性肾病其它常规治疗； 病情恶化随时请会诊或转诊； 每半个月随诊1次； 监测血压、肾功能。 BP120/80 心衰基本平稳 BP130/80 肾功基本平稳 * 高血压社区分级分层防治参考方案表（6） 危险分组 方 案 适用范围 防 治 措 施 控 制 目 标 高危组 高危组 方案13 方案14 老年高血压 妊娠高血压 非药物治疗； 小剂量利尿剂、ACEI、ARB、钙拮抗剂, 常规量利尿剂、ACEI/ARB、钙拮抗剂,； 病情恶化随时请会诊或转诊； 每个月随诊1次； 监测坐立位血压、心率。 非药物治疗； 肼苯哒嗪25-50mg, 每日3次； 阿替洛尔12.5—25mg,每日 2次 依拉地平2.5mg