三级综合医院评审及创建.pptVIP

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三级综合医院评审与创建;一、概 述;;;;;;;;我省医院分级管理的概况;;;;二、2011版评审标准解读;;管理组指标(200分);;医疗组指标395;医院感染管理组指标85;医院感染管理组指标85;护理组指标110;医技组指标150;新标准的特点;新标准的特点;;;;;三、等级医院的创建;等级医院的创建程序;第一阶段: 前期工作之一:成立组织;;;;;第一阶段: 前期工作之二:宣传发动;第一阶段 前期工作之三:制定计划;第一阶段: 前期工作之四:指标分解;;;第二阶段:创建阶段;;;第一次整改创建的要点;第二次自查;第二次自查;;;第二次整改措施;第三次医院自查要点;第三次整改创建措施;第三阶段:迎接检查阶段;;四、创建与评审重点;重点内容之一:依法执业;重点内容之二:病历准备;重点之三:必备技术指标;重点之四:三基培训与考核;重点之四:三基培训与考核;重点之五:临床路径管理;重点之六:新技???管理;重点之七:抗菌药物临床管理;五、部分科室的资料准备;临床科室的准备;;医技科室资料准备;;医务科资料;;院长办公室资料;;十个委员会资料;职工培训资料;总结语;

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