侵权责任法与医疗纠纷处理课件.pptVIP

五、医疗中的免责事由 （五）受害人承诺的行为－患者不配合诊疗 《侵权责任法》第六十条 患者有损害，因下列情形之一的，医疗机构不承担赔偿责任： （一）患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗； …… 前款第一项情形中，医疗机构及其医务人员也有过错的，应当承担相应的赔偿责任。 六、医疗伦理和产品损害 《侵权责任法》第六十一条 1、病历 书写 保管 提供 要求 （一）病历书写 保管 提供责任——举证责任 医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料。 患者要求查阅、复制前款规定的病历资料的，医疗机构应当提供。 〔医疗机构对住院志、医嘱单等病历资料的制作、保管及向患者提供的医务的规定〕 六、医疗伦理和产品损害 《侵权责任法》第五十八条 患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错： …… （二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料； （三）伪造、篡改或者销毁病历资料。 2、病历 书写 保管 提供 责任 （一）病历书写 保管 提供责任——举证责任 六、医疗伦理和产品损害 （二）告知和征得同意义务——因果关系 1．告知义务—— 《侵权责任法》第五十五条 医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。 医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。 〔患者知情同意权的规定〕 六、医疗伦理和产品损害 （二）告知和征得同意义务——因果关系 口头告知—— 签字为证—— 2．同意方式 3．归责原则 过错责任 过错推定 4．告知免责—— 《侵权责任法》第五十六条 六、医疗伦理和产品损害 （三）隐私权保护义务——侵权责任 《侵权责任法》第六十二条 医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料，造成患者损害的，应当承担侵权责任。 〔患者隐私保护的规定〕 六、医疗伦理和产品损害 （三）隐私权保护义务——侵权责任 泄露患者隐私 未经患者同意公开其病历资料 侵犯隐私权方式 归责原则 过错责任 过错推定 六、医疗伦理和产品损害 《侵权责任法》第五十九条 （四）产品责任——第三人诉讼 因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。 〔药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的责任的规定〕 六、医疗伦理和产品损害 生产者或者血液提供机构 医疗机构 被告 归责原则 无过错责任 医疗产品——（药品、消毒药剂、医疗器械、血液） （四）产品责任——第三人诉讼 七、其他 《侵权责任法》第六十三条 （一）不得实施不必要检查 医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。 〔医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要检查的规定〕 七、其他 《侵权责任法》第六十四条 （二）保护医方合法权益 医疗机构及其医务人员的合法权益受法律保护。干扰医疗秩序，妨害医务人员工作、生活的，应当依法承担法律责任。 〔维护医疗机构及其医务人员合法权益的规定〕 　 　 协商解决 卫生行政部门调解 民事诉讼 八、医疗事故的处理 　 适用范围 仅适用于民事案件和其他案件中的民事责任部分 和解协议书的订立 八、医疗事故的处理 （一）协商解决 　 　民事法律行为 行为人具有相应的民事行为能力 意思表示真实 不违反法律和社会公共利益 可变更可撤消的 民事行为 行为人对行为内容有重大误解的 显失公平的 八、医疗事故的处理 （一）协商解决 　 　 双方申请 调解成功 调解不成 反悔 医疗事故 卫生行政部门调解 诉讼和解 解决 八、医疗事故的处理 （二）卫生行政部门处理 　 　 原告必须与本案有直接的利害关系　 有明确的被告　 有具体的诉讼请