课件：糖尿病流行病学.ppt

糖尿病发病率攀升，是社会问题？ 目前我国糖尿病患者人数已达到9240万人，并且有继续攀升的迹象，其发病状况令人担忧。然而如此庞大的糖尿病患者群其实只是中国面临严重健康危险的一个缩影。人们饱腹以后大量出现的慢性病快速发展，与社会的进步、环境的变化是密不可分的。 ————黄建始（北京协和医院流行病学教授） “健康中国2020”战略是以提高人民群众健康为目标，坚持预防为主，防治结合的方向 预防为主，防治结合 “健康中国2020”战略 卫生 卫生部部长 陈竺 我国心脑血管疾病、糖尿病等慢性疾病患者约2亿,而且仍持续上升 谢 谢 ！ 下医医病未 中医医病初 上医医未病 欢迎访问：齐林大夫个人网站 谢谢关注! 全社会的努力！ 资料可以编辑修改使用 资料来源网络，如有侵权联系删除，不负法律责任谢谢 感谢您的观看和下载 资料仅供参考，实际情况实际分析 * * * 301医院陆菊明教授等对中国老年糖代谢异常患者患病率进行了调查，随着年龄的增加DM患病率逐步增加，而IGT的患病率甚至在很多年龄段超过DM * 北京地区各年龄段血糖异常患病率均显著高于全国数据。 * This slide indicates that the prevalence of diabetes in China increased every year, which was about 7.4% in the year 2000-2001. The gray bar gives data for IGT patients. We can see that the prevalence of IGT is higher than DM. * * 粗：粗患病率；标准化的：年龄标准化的患病率。年龄标准化后男性的糖尿病患病率较女性高（P0.001）。 年龄标准化的总糖尿病患病率（包括既往诊断的糖尿病和既往未诊断的糖尿病）为9.7%， 据此推测（中国）9240万成年人患有糖尿病（男性5020万，女性4220万） * 粗：粗患病率；标准化的：年龄标准化的患病率。 年龄标准化后的糖尿病前期患病率男女性之间差异无统计学意义（P=0.08）。 糖尿病前期的患病率为15.5%，据此推算，（中国）1.482亿成年人处于糖尿病前期（男性7610万，女性7210万） * 年龄标准化后的糖尿病发病率，城市居民中的糖尿病患病率比农村居民中的高（P0.001） * * * * 2008ADA糖尿病诊治指南中称，肥胖和胰岛素抵抗是代谢综合征最重要的危险因素。 * 这张图反映的是美国人群代谢综合征的患病率。按照ATPIII的定义，分析了美国20岁以上共8814名个体的资料，其年龄校正的代谢综合征患病率为23.7% ，而且各年龄段的男女个体的发病率均相似。在年龄较小的人群中，代谢综合征患病率较低，但在中年人群中，患病率最高可达到35-45％以上。 * 代谢综合征和糖代谢的关系 在正常糖耐量的个体中，大约有15％存在代谢综合征；到了IGT阶段，女性有40％、男性有60％存在代谢综合征；而到了2型糖尿病阶段，男女都接近有80％存在代谢综合征。 * IDF认为肥胖的流行是代谢综合征高发的驱动因素。 在同等程度的超重或肥胖个体，以腹部脂肪增加（以腰围来衡量）为主的人，2型糖尿病和CVD的风险增加，且独立于BMI增加所预报的风险。 研究发现，伴有网膜脂肪组织过多的中心性脂肪堆积，能够预报代谢综合征的多个特征。而且，目前已有文献报道，BMI正常的个体却可以有内脏脂肪组织过多的表现，并且出现一些代谢综合征的特点。最近一项研究发现腹内脂肪（IAF）面积与代谢综合征存在强烈而独立的相关性。有趣的是，IAF与ATP III的各个MetS组份有独立相关性，而胰岛素敏感性则仅与HDL胆固醇、甘油三酯和空腹血糖有独立相关，与血压或中心性肥胖没有独立相关。 * 首先我们可以了解一下全球的概况 * AFR: Africa（非洲）；WP：Western pacific（西太平洋）; SACA: South and Central America（南美洲和中美洲）; EUR: Europe（欧洲）; SEA: South-East Asia（东南亚）; MENA: Middle East and North Africa（中东和北非）; NAC: North America and Caribbean（北美和加勒比海地区）; * * Comparative prevalence * * 全球糖尿病的发病情况如何呢，我们看看来自IDF的数据， * 接下来我们可以了解一下，糖尿病的后备军，IGT的流行病学资料 * Comparative preval