同伴支持对母乳喂养的影响分析.docVIP

同伴支持对母乳喂养的影响分析 【摘要】本文介绍了同伴支持的定义及影响母乳喂养的 主要因素，重点分析了同伴支持的作用机制和同伴支持对母 乳喂养的影响分析，并提出运用同伴支持的干预措施，促进 母乳喂养率的提高。 【关键词】同伴支持；母乳喂养 【中图分类号】R174.4【文献标识码】B【文章编号】 2095-685106-01 同伴支持在维持健康和促进康复中有着重要的作用。 在各种社会关联中，同伴支持是一个非常突出的概念［1］。母 乳是婴儿的天然营养食物，母乳喂养不仅能够降低儿童死亡 率、保护儿童免受传染性疾病的侵袭、不受发育迟缓和营养 不良的威胁，还能帮助母亲产后恢复，有效降低产后忧郁症、 卵巢癌和乳腺癌等患病风险。影响母乳喂养的因素多种多 样。本论述主要探讨母乳喂养与同伴支持的相关性，为医护 人员采取相应的母乳喂养干预措施提供依据。 、同伴支持概念 对“同辈”的词源学的调查引出拉丁语“Par”，意思是“同 等的人”。现代英语牛津词典将“同辈”定义为“有着同样社会 阶层、身份、地位、价值的人，在英国还特指有同样荣誉级 别的成员”［2］。Dennis用概念分析发将同伴定义为“相同年 龄、性别、生活环境和经历、文化和社会地位或由于某些原 因使其具有共同语言的人”。支持被定位为“鼓励、给予帮助 等”；同伴支持则是指拥有相同经验或体验，且有相似人口学 特征如年龄、性别、生活环境、地域文化或社会文化等个体 提供情感和信息支持的形式［3］。 二、 同伴支持对母乳喂养的作用机制 同伴支持的作用机制 Dennis将同伴支持的作用分为3个模式：①直接作用 模式，是指同伴支持直接影响健康结局；②缓冲作用模式， 是指缓冲压力对健康的影响；③间接调试模式，，提高母乳 喂养知识掌握水平，对其母乳喂养自我效能的提高有较好的 促进作用，使母乳喂养率有了很大的提高［5］;曾婧认为将同 伴教育方式与产前母乳喂养健康教育相结合，是利用同伴教 育的社会化理论、沟通交流层次论、趋同论和社会群体压力 论，使孕妇在掌握知识技能的同时，母乳喂养自我效能亦得 以增强，从而对产后的母乳喂养产生良性的影响，提高产后 纯母乳喂养率［6］。 三、 母乳喂养的影响因素P.］ 产妇自身因素 赵命F［8］概括得出影响母乳喂养的产妇自身因素主要 包括社会人口学因素，如年龄、受教育程度、职业、家庭收 入、种族等。对于职业女性而言，按照规定重返工作会使其 过早采取混合喂养的方式，使纯母乳喂养持续时间明显缩 短；家庭收入增加反而会使母乳喂养率降低；黑人妇女同非 黑人妇女相比，选择母乳喂养的可能性更小。 配偶对母乳喂养的态度 配偶母乳喂养的知识和态度与孕产妇母乳喂养自信心 和母乳喂养持续时间呈正相关。教育配偶如何预防以及处理 常见的哺乳困难会使孕产妇拥有更高的母乳喂养自信心，并 坚持6个月纯母乳喂养。即配偶能间接地帮助孕妇树立母乳 喂养的自信心［9］。 产后抑郁 产后抑郁程度与初产妇母乳喂养自我效能呈负相关。 产后抑郁会导致孕妇兴趣丧失、精力减退、精神运动型迟滞 或激越等一系列变化，从而对孕妇母乳喂养产生影响［10］。 情绪化的母乳喂养还会对母亲儿童的关系造成负面影响 ［11］。 社会支持 家人和朋友对母乳喂养的正确认知、态度会影响产妇 母乳喂养行为的选择和坚持。产妇常常通过自身、专业人员 和非专业人员获取母乳喂养的相关知识，并对知识进行有根 据的独立思考，逐步形成了母乳喂养自我效能，其自我效能 与社会支持融合在一起共同支配母乳喂养行为［12］。产后立 即进行哺乳支持是至关重要的［13］。 胎数、产次 胎数多、多次生育的产妇更多选择纯母乳喂养。有过 成功生育经验的经产妇随着产次增加其母乳喂养知识认知 程度增加，成功的经验和每次生育新获得的知识积累是经产 妇认知提高的重要方式［14］。 认知程度 认知程度是支配行为的重要因素，认知缺乏必然导致 行为缺失。认知程度是能否做到科学喂养的关键，高效的母 乳喂养需要产妇能掌握婴儿生长发育规律相关知识［14］。 四、同伴支持对母乳喂养的影响分析 陈鸳志［5］通过实验得出同伴支持能帮助产妇掌握母乳 喂养的技巧，提高其对母乳喂养的理解，增强产妇母乳喂养 的信心，改善产妇母乳喂养水平。同伴支持通过健康教育、 微信公众平台以及喂养热线等多种途径获得母乳喂养相关 知识，提高初产妇母乳喂养知识掌握程度，并及时解决母乳 喂养过程中出现的乳房肿胀、充盈、输乳管阻塞、或乳腺炎 等问题同时，通过与初产妇面对面交谈，了解初产妇自身情 况，制定切实可行的个体化行为干预方案，显著提高初产妇 母乳喂养的自我效能。自我效能感的提令｛使初产妇更容易坚 持和克服母乳喂养过程中遇到的困难，进而提高了初产妇的 母乳喂养率。曾婧［6］通过分析比较实验组和对照组的母乳喂 养自我效能与母乳喂养率，得出同伴