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成为入党积极分子已经快要一年了,在这期间,我始终以党员的标准要求自己。在组织的关怀和党员的帮助下,我在思想上和实践上都取得了明显的进步 基础医学 第九章 循环系统 重庆大学化学化工学院 张起辉 重庆大学化学化工学院《基础医学》电子教案---张起辉 循环系统由心脏和血管(包括淋巴管)组成。心脏是推动血液流动的动力器官,血管包括动脉、毛细血管和静脉,是血液流通的管道,而其中的毛细血管又是物质交换的场所。 重庆大学化学化工学院《基础医学》电子教案---张起辉 第一节、心脏的组织和解剖 重庆大学化学化工学院《基础医学》电子教案---张起辉 心位于胸腔纵隔内,外面围着心包。 前面平对胸骨体和第2~6肋软骨,大部分被肺和胸膜遮盖,仅下部一小区域借心包与胸骨体下半、左肋软骨相邻。 后面平对第5 ~ 8胸椎。约2/3在身体正中线的左侧,1/3在正中线的右侧。 两侧与纵隔胸膜、胸膜腔和肺相邻。 后面有食管、迷走神经和胸主动脉。 下方为膈,上方与出入心的大血管相连。 (一)心的位置 重庆大学化学化工学院《基础医学》电子教案---张起辉 (二)心的外形 似倒置的、前后略扁的圆锥体,可分为一尖、一底,两面、三缘及三沟。 一尖:心尖 一底:心底 两面:胸肋面(前面)和膈面(下面); 三缘:右缘、下缘和左缘; 三沟:冠状沟、前室间沟和后室间沟。 重庆大学化学化工学院《基础医学》电子教案---张起辉 二、心脏的腔室和心脏血流的流动 中空的肌性器官,上部 为心房,以房中隔分开为左 、右心房,下部以室中隔分 为左、右心室;房室口处有房室瓣,左为二尖瓣、右为三尖瓣。右心房有上下腔静脉和冠状窦口,右心室发出肺动脉;左心房有四个静脉口与肺静脉相连,左心室发出主动脉;在动脉其始部位有动脉瓣(半月瓣)。 重庆大学化学化工学院《基础医学》电子教案---张起辉 重庆大学化学化工学院《基础医学》电子教案---张起辉 重庆大学化学化工学院《基础医学》电子教案---张起辉 重庆大学化学化工学院《基础医学》电子教案---张起辉 三、心肌细胞 工作细胞 心内特殊传导系统 快反应细胞 慢反应细胞 窦房结 房室结 房室束 浦肯野纤维网 第三节 、 血管生理 重庆大学化学化工学院《基础医学》电子教案---张起辉 分类及特点 动脉 弹性贮器血管 分配血管 毛细血管前阻力血管 毛细血管 交换血管 静脉 容量血管(静脉瓣) 重庆大学化学化工学院《基础医学》电子教案---张起辉 各类血管的功能特点 1. 弹性贮器血管:主A、肺A及大动脉 2. 分配血管:动脉(如肾动脉) 3. 毛细血管前阻力血管:小A及微A 4. 毛细血管前括约肌:真毛细血管起始部 5. 交换血管:真毛细血管 6. 毛细血管后阻力血管:微V 7. 容量血管:静脉(容量大,可扩张性大) 8. 短路血管:动-静脉短路(与体温调节有关) 组织液的生成 重庆大学化学化工学院《基础医学》电子教案---张起辉 六、组织液、淋巴液的生成和水肿 淋巴液的生成:组织液进入淋巴管成为淋巴液 重庆大学化学化工学院《基础医学》电子教案---张起辉 淋巴液 成分 大致与组织液相似,但有其特点—— 某一组织的淋巴液成分与该处组织液非常近似; 不同组织的淋巴液在成分上并不完全相同; 淋巴液内淋巴细胞和蛋白质在不同部位含量有差异; 淋巴液中有部分凝血物质,流出体外的淋巴液会凝固。 重庆大学化学化工学院《基础医学》电子教案---张起辉 1 调节血浆与组织液间的液体平衡 2 回收组织液蛋白质 3 运输脂肪 4 防御屏障作用 淋巴液的回流及其生理意义 重庆大学化学化工学院《基础医学》电子教案---张起辉 重庆大学化学化工学院《基础医学》电子教案---张起辉 水肿 水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。 根据水肿发生原因分为心性水肿、肾性水肿、肝性水肿、炎性水肿、营养不良性水肿、淋巴性水肿、特发性水肿(原因不明)等。 发病机制 1 .毛细血管流体静压增高 2 .血浆胶体渗透压降低 3 .微血管壁通透性增高 4 .淋巴回流受阻 5 . 体内外液体交换失平衡致钠、水潴留 重庆大学化学化工学院《基础医学》电子教案---张起辉 水肿对机体的影响 1 .细胞营养障碍 组织间隙过量的液体积聚使组织细胞与毛细血管之间的距离加大,氧与营养物质运输时间延长;水肿液的堆积还可压迫局部毛细血管,致使血流量减少,造成细胞营养障碍。水肿部位易发生组织损伤、溃疡而不易愈合。 2 .器官功能障碍 水肿可导致相应器官功能障碍,如胃肠粘膜水肿可影响消化吸收,肺水肿可引起呼吸功能障碍,心包积水可影响心脏泵血功能,喉头水肿可致气道阻塞甚至窒息
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