围产期健康教育对孕产妇保健影响因素分析.docVIP

产期健康教育对孕产妇保健影响因素分 析 【摘要】目的：探讨围产期健康教育对孕产妇保健的影 响，以供临床参考。方法：将2010年8月-2013年7月在笔 者所在医院建卡的孕产妇180例纳入本研究，根据随机原则 分组。对照组接受常规产前指导，试验组接受全程系统化健 康教育。对比两组围产期保健知识知晓率、母乳喂养率、不 良妊娠结局发生率、护患满意率等方面的差异性。结果：与 对照组对比，试验组围产期保健知识知晓率、母乳喂养率均 较高，不良妊娠结局发生率较低，孕产妇对护理工作质量满 意率较高，差异均有统计学意义（P0.05），具有可比性。 1. 2方法 所有孕产妇均定期进行产前检查，对照组孕产妇接受常 规产前指导，通过候诊室宣传栏、发放宣传图册等途径进行 产期营养、常见妊娠期并发症、母乳喂养等相关知识的普 及，嘱孕产妇如有不适症状及时就诊［2］ 及，嘱孕产妇如有不适症状及时就诊［2］。 试验组孕产 妇接受全程系统化健康教育，包括产前健康教育、产时健康 教育和产后健康教育。产前根据不同妊娠阶段制订健康教育 内容，在产前检查的过程中与孕产妇进行面对面的交流。指 导妊娠早期注意卫生保健，及时补充叶酸，避免不合理用药， 如确需用药应在医生指导和监测下进行［3］。妊娠中期注重摄入合理的营养物质，预防营养不良、妊娠期糖尿病、妊娠 期高血压等疾病，指导孕产妇自我监测胎动、宫高、体重等 变化，一旦发现异常症状及时就诊，以便尽早进行治疗和干 预［4］。妊娠晚期告知孕产妇分娩先兆、入院待产指征、待 产和分娩过程中的注意事项和配合要点，经阴道自然分娩的 优点，鼓励无剖宫产指征者行阴道试产［5］。 产时加强健康教育，避免盲目选择剖宫产，鼓励自然分 娩。根据产程进展指导产妇调整呼吸、正确使用腹压、减轻 宫缩痛，尽量保持情绪稳定，积极配合完成自然分娩过程。 如出现剖宫产指征及时转为剖宫产手术终止妊娠［6］。 产后向产妇讲解母乳喂养的相关知识，包括母乳喂养的 优点、喂养方法和技巧、乳房护理方法等［7］。指导产妇保 证充足的睡眠和休息，合理饮食和锻炼，做好会阴伤口护理、 新生儿护理、新生儿预防接种等健康教育。指导自然分娩产 妇8周内、剖宫产产妇12周内避免性生活，产后恢复性生 活后做好避孕措施［8-9］。 产妇出院时对其进行围产期保健知识知晓率的问卷调 查，总分为100分。得分85分以上者认为围产期保健知识 知晓程度良好。如发生早产儿、足月小于胎龄儿、新生儿窒 息、出生缺陷儿、围产儿死亡者认为妊娠结局不良 息、 出生缺陷儿、围产儿死亡者认为妊娠结局不良 1.3统计学处理 2. 1健康教育效果 与对照组对比，试验组孕产妇围产期保健知识知晓率、 母乳喂养率均较高，不良妊娠结局发生率较低，差异均有统 计学意义（P〈0. 05）。详见表1。 2.2两组护患满意度比较 与对照组对比，试验组孕产妇对护理工作质量满意率较 高，两组比较差异有统计学意义（P0.05）。详见表2。 3讨论 妊娠期和分娩期是女性特殊的生理过程，围产期健康教 育对这一特殊阶段提供相应的健康教育，向孕产妇提供妊 娠、分娩、育婴等方面的知识与技能，使其尽快适应角色的 转变，获得有关妊娠和分娩的知识，做好这一时期的自我保 健、自我鉴别、分娩配合等工作［10］。健康教育使孕产妇掌 握了围产期保健知识，也在一定程度上帮助其树立了自信 心，缓解或消除了因知识缺乏所致的焦虑、恐惧、紧张等负 性情绪，从而减轻心理压力对妊娠和分娩的不良影响［11］。 本研究中对孕产妇实施全程系统化健康教育后孕产妇 的围产期自我保健意识增强，对相关知识的掌握程度明显优 于常规健康教育者，母乳喂养率也随之提高。实施全程系统 化健康教育者仅1例发生早产，常规健康教育者发生早产3 例、新生儿窒息4例、围产儿死亡1例，实施全程系统化健 康教育者不良妊娠结局发生率明显低于常规健康教育者，这 一结果提示全程系统化健康教育对促进孕产妇顺利分娩、改 善妊娠结局具有重要的作用。实施全程系统化健康教育者对 护理工作满意率明显高于常规健康教育者，这一结果提示实 施全程系统化健康教育增进了孕产妇与医护人员之间的沟 通与体谅，提高了护理干预工作的质量，更有助于改善护患 关系。 本研究结果表明，围产期进行全程系统化健康教育有助 于孕产妇掌握相关的保健知识，提高母乳喂养率，改善妊娠 结局，并可增进护患关系，具有积极的临床意义。 参考文献 高珊.护理健康教育在社区产妇产后保健中的意义 [J].中国社区医师?医学专业，2011，13 (10)： 338-339. 盛松花.健康教育在围产期妇女预防保健中的应用 效果观察[J].中外妇儿健康，2011，19 (6)： 489-490. 刘艳群，严建群.围产期健康教育对初产妇保健状况 的影响[J].中国现代医生，2010，48