课件：患者雾化吸入装置的使用法.ppt

* 一次性吸氧面罩为患者创造了一个自然、舒适的吸氧条件，彻底解决了以往鼻塞式被动吸氧所造成的鼻黏膜损伤等不适感，改善吸氧条件，供临床医务人员对患者上下呼吸道疾病作吸入、湿化治疗时雾化药液使用。将药液转化为细微雾状颗粒，使人体呼吸器官广泛吸收，达到治疗效果。 * 声雾化吸入有以下特点：1）超声雾化吸入烟雾粗重，水蒸气含量大［1］；水蒸气含氧量很低，患者SpO2下降。2）由于超声波产生雾滴低于呼吸道的湿度，吸入后易至小气道痉挛［2］；吸入过多的水蒸气使气道湿化，加重了气道阻力，使呼吸做功加大，耗氧量增加，难以维持必要的肺泡的通气量。3）虽然在雾化吸入时给鼻塞吸氧，但过多水蒸气可以把气体稀释，使吸入氧浓度降低，最后至SpO2下降。雾化吸入时间较长，患者难以接受。氧气驱动雾化有以下特点：1）氧气驱动雾化吸入是以氧气作为驱动力，利用高速氧流造成的负压直接将液滴撞击成微小颗粒，使药液雾化并维持雾化颗粒时入气道深部［3］；2）氧气驱动推动法雾化颗粒直径＜0.5μm，雾化颗粒小，一方面使水蒸气吸入氧浓度影响减少，另一方面也减少了湿化气体对呼吸道阻力，减轻了患者的呼吸做功，避免呼吸肌疲劳［4］；3）氧气驱动雾化量大，可以满足药物有效沉积在呼吸道，不需用力吸气即可达到疗效。在雾化时因大量冷雾气急剧进入气道，可能会使气管痉挛可导至憋气、呼吸困难［2］ 402AI操作：首饰清洗 按首饰大小，在大或小雾化杯内注入净水和少量餐具洗洁剂，然后逆顺序在机箱上装好透明塑料部件 。 清洗液一定要浸满清洗件。 清洗件不宜过多，以免影响超声波工作。 使用注意事项 ①本机持续工作不得超过5小时 a.开机前水槽注水，关机后倒净 水槽 中水。 b.无药液或连续工作超过5小时 请及时关机，否则易损机器。 ②使用咬嘴时须加防返接头 可防止患者呼气时将药雾倒灌 入机内，容易损坏机器。A端接 咬嘴;B端接送雾管 ;C端为出气管 使用注意事项 ③室内加湿用大雾化杯，须加装大振荡膜，否则漏水 雾化杯——振荡膜（大小对应） a.使用大(小)雾化杯时，须用大(小) 密封圈，大(小)振荡膜。用力拧紧 后不渗水，方可使用。 b.大（小）雾化杯内药液不得超过 水位刻度线 常用的雾化吸入法 超声波雾化吸入法 氧气雾化吸入法 手压式雾化器雾化吸入法 压缩雾化吸入法 6 超声波雾化吸入法 应用超声波声能 将药液变成细微 的气雾，再由呼 吸道吸入的方 法。 7 超声雾化器构造-外观 出雾罐 上盖 送风口 指示灯 电源雾量 定时旋钮 超声雾化器构造-底座内部 水槽 水位浮子 晶体 换能器 9 超声雾化器构造-上盖内部 透声膜 （药杯） 送风口 底部 10 超声雾化原理 风 冷蒸馏水 药液 超声波 晶体 换能器 高频电能 11 超声波雾化吸入法的特点 雾量大小可调节 雾滴细微均匀 (D5μm)，可到达终末 支气管和肺泡 12 超声波雾化吸入法的目的 湿化气道，稀释痰液 控制呼吸道感染 改善通气功能 预防呼吸道感染 13 操作步骤－评估 生理情况 一般状况、病情、治疗情况、意识及自 理情况、呼吸系统情况 用药情况 用药史、药物过敏情况、所用药物的药 理作用 心理社会状况 对治疗计划的了解、心理状态、合作程 度 14 操作步骤－操作前准备 病人准备 解释、取得合作 护士准备 洗手、带口罩 用物准备 15 用物准备 超声雾化器 治疗巾 冷蒸馏水 水温计 弯盘 药物 生理盐水 16 超声雾化吸入法的操作步骤 检查、连接雾化器部件 水槽中加入冷蒸馏 水约250ml，液 面需浸没雾化罐底 部透声膜 17 操作步骤（续1） 核对药液，并稀释至30～50ml，放入 雾化罐中 18 操作步骤（续2） 盖紧上盖，接好口含管或面罩 19 操作步骤（续3） 携用物至病人处，核对并取得合作，取舒 适体位（坐位/半坐位/侧卧位），颌下铺 巾 20 操作步骤（续4） 接通电源，先打开电源开关，预热3～5分钟。 设定好时间，约15～20min。根据需要调节雾量 21 操作步骤（续5） 协助病人将口含器（面罩）放置好，指 导病人正确呼吸 22 雾化吸入的呼吸方法 口含器 嘴含口含器 正常呼吸频率，适度深呼吸 用口吸气，用鼻呼气 面罩 罩住口鼻，避免漏气 正常呼吸频率，适度深呼吸 用鼻呼气 23 操作步骤（续6） 治疗毕，先取下口含器，关雾化开关，再 关电源开关 协助病人擦净面部，取舒适体位 清理用物 倒去水槽内的水并擦干 螺纹管、口含器浸泡消毒、洗净、晾干 备用 护士洗手、记录 24 超声波雾化吸入法的注意事项 水槽内无水、雾化罐内无液时不能开机 水槽及雾化罐内切忌加入温水或热水 槽内水温超过50℃时