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多发性创伤急救护理方法探讨 陈丽芬云南省迪庆州人民医院云南迪庆674499 【摘要】目的：对多发性创伤的急救护理方法进行研究，探讨其效果。方法： 选取90例在我院接受治疗的多发性创伤患者，对其随机分组，分为实验组和对 照组，每组45例，对实验组的患者施以整体急救护理措施，而对照组的患者则 只施以普通的护理方法，以比较不同的护理方法的效果。结果：经治疗后，实验 组患者的存活率明显高于对照组，同时实验组患者中出现并发症的情况也明显少 于对照组，对不同两组患者进行比较，差异具有统计学意义(Plt;0.05)。结论： 对多发性创伤患者的治疗加以整体急救护理措施，能明显提高患者的存活率，所 以需要对患者的创伤情况先进行整体分析，再施以完整的急救措施。 【关键词】多发性创伤；急救；护理；效果 随着社会的发展，工业化的不断推进，各种工程的机械化水平不断提高, 在工作中会有工人因某一次的打击，使得工人同时或相继出现2处以上的脏器或 解剖部位的严重创伤，这种创伤在临床上称为多发性创伤。在当今社会，这种创 伤出现的情况也逐年增多［1］。多发性创伤因为创口严重、易感染、变化快、伤 情复杂、易出现并发症等原因，如果处理不得当，会使患者岀现严重的生命危险。 急诊护理的主要目的是以救治患者的牛.命为主。为提高护理效率，提高治疗效果, 特对急诊护理方法进行研究，具体的研究结果如下。 1资料与方法 1.1 一般资料 选取90例在我院接受治疗的多发性创伤患者，其中男性患者52例，女 性患者38例，年龄为5~80岁，平均年龄为(40plusmn;2)岁。患者中胸外伤 22例，腹外伤13例，四肢骨折26例，脑外伤12例，脊椎骨折17例。患者中 有25例患者为3处及3处以上多发性创伤患者。将选取的患者随机分为两组， 为实验组和对照组，各45人，对实验组的患者施以整体急救护理措施，而对照 组的患者则只施以普通的护理方法，以比较不同的护理方法的效果。两组患者的 一般资料以及病情等因素对研宄的结果无影响，各患者之间的差异无统计学意义 (Pgt;0.05)o 1.2方法 1.2.1对照组护理方法 为对照组的患者实施包扎、止血、消毒等常规的急救护理方法。 1.2.2实验组护理方法 1.2.2.1伤情评估并施以急救护理干预 对进入急诊室的多发性创伤患者先进行迅速整体的伤情评估，对患者的 伤情有一个大体的了解，这样可以有针对性的护理方法，尽可能的减轻患者的创 伤程度，并减少并发症的出现，提高患者的存活率［2】。对患者的不同伤情的针 对性急救护理干预有以下几种：对于出现开放性创口和皮肤撕裂出血的患者，需 先迅速对创U附近的动脉进行压迫性止血，对创口进行简单的消毒，然后加厚敷 料进行包扎，如果四肢有骨折的情况则先用夹板进行简单的固定，并抬高创口， 使血液尽可能的流冋心脏，减少出血；对于呼吸冇困难的患者，需先采取一定的 措施将患者的气道和U腔打开，检查U腔情况，将口腔内的血块、呕吐物和分泌 物清理干浄，使患者的呼吸道畅通，若患者自身呼吸极为微弱或者不能自己呼吸， 则需要尽快使用简易呼吸器，保证患者有一个有效的通气量。 1.2.2.2建立静脉通路 根据患者的伤情，判断患者是杏需要建立静脉通路。 若患者的创U比较严重，影响到患者自身的循环系统，患者自身不能进行奋效的 血液循环，则需要对患者的创U部位建立静脉通路，根据需要确定静脉通路的数 量。 1.2.2.3 包扎 对患者的创U部位进行分析，不同部位的创口采用不用的包扎方式。对 于四肢骨折的患者，需对骨折处先用夹板进行简单的固定，避免患者在移动中造 成二次创伤，或是出现其他并发症［3】。对于外露的脏器，不能直接归位，先对 脏器进行简单的清理，然后用无菌的纱布覆盖，再用支撑物支撑，最后在外层进 行固定包扎。对脊椎骨折的患者，需及吋用脊椎固定板和颈托对患者进行固定, 避免断裂的脊椎对患者的神经或是血管造成创伤，进而出现更严重的情况。 1.2.2.4实时监测 在对患者的整个急救护理中，需要时刻对患者的身体状态进行监测，比 如意识、瞳孔、出血量、脏器功能、呼吸等生命体征。在对患者的急救护理中, 患者的病情只是得到简单护理，并没奋得到治疗，所以随吋处于可能恶化的情况 中，需要对患者的生命体征进行监测，针对出现的状况及吋的处理，并且需要迅 速的做好进行手术的准备。 1.2.2.5心理护理 对于多发性创伤患者，包括患者家属，他们的心理都非常焦急，需要对 患者做出良好的心理护理。对于意识比较清醒的患者，需要给予语言上的鼓励， 让患者放松自身，积极配合护理过程的进行，给患者以信心，让患者有勇气面对 创伤，不会对自己失去希望。对于意识比较模糊的患者，同样需要对患者进行鼓 励，患者意识虽然模糊，但是奋一个积极正确的语言上的鼓励，可以引导患者的 意识往积极方面发