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腰腿疼痛病因与诊疗;二、脊柱与腰椎的生理病理特点;进化带来人类特有疾病;进化带来人类特有疾病;进化带来人类特有疾病;进化带来人类特有疾病-颈椎病;进化带来人类特有疾病-腰肌劳损、腰椎间盘脱出 ;进化带来人类特有疾病-腰肌劳损、腰椎间盘脱出; 脊 柱;脊 柱;定位体征;第二部分西医对腰腿痛的有关认识; 二 临床表现与分类
-----1、腰腿痛的临床表现
局部痛:
转移痛:
肌肉痉挛痛:
-----2、分类
急性腰腿痛:
慢性腰腿痛:
-----3、疼痛性质:; 三 辅助检查
-----1、平片检查
-----2、体层检查
-----3、脊髓造影
-----4、CT检查
-----5、磁共振成像(MRI)检查; 四 鉴别诊断
1、急性腰扭伤
2、腰肌劳损
3、腰椎间盘突出症
4、腰椎管狭窄症
5、第3腰椎横突结合症
; 五 腰腿痛预防
主要有以下的一些措施:
1、采用正确的姿势
2、使用硬板软垫床
3、防止风寒、潮湿的侵袭
4、饮食有节
; 产生腰腿痛的病因主要有以下几型:
-----1、急性闪挫,气血瘀滞型
-----2、外感风寒湿邪
-----3、久病劳损,肾虚型
; 主要的致病因素:
1、外伤性因素
2、炎症性因素
3、退行性因素
;常见腰腿痛疾病的分类; 人体腰椎的解剖学结构和功能
;腰椎椎体结构;; 腰椎间盘的生理作用
1、保持腰段高度,维持身高
2、连接上、下腰椎椎体、并使椎体之间有一定 的活动度
3、维持脊柱生理曲度
4、它是腰椎活动的重要生理基础
5、使椎体表面承受相同的压力
6、维持椎间孔及侧方小关节的大小和距离
7、缓冲暴力、减轻震荡; 腰椎疾病常见病因
1、动态损伤
搬、抬、提、扛重物,弯腰干活。
2、静态损伤
坐、站、蹲、卧。
3、风寒湿损伤
4、外伤
车祸、打架、摔、碰、跌打等。 ; 腰腿痛涉及神经
腰腿痛往往是支配腰腿部的神经发出的疾病信号
神经系统位于颅腔的脑、椎管内的脊髓和遍布全身的周围神经所组成。在人体各系统中,神经系统在功能上处于主导地位。
人体的消化、呼吸、泌尿、生殖,循环和运动等系统的都是在神??系统的调节下进行的。 ; 神经系统
中枢神经系统
周围神经系统
1、中枢神经系统包括脑和脊髓。
2、周围神经系统包括与脑相连的12对脑神经、与脊髓相连的31对脊神经和内脏神经三部分。
; 提 示
常见腰腿痛的防治:
腰腿痛可以由多种疾病引起,由于时间所限,我们向大家介绍常见的一些腰腿痛疾病和腰腿痛疾病的治疗。
; 一、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是一种常见病
也是临床上引起腰腿痛最常见的原因。
体力劳动者中有15%--20%的人患有此病
; 腰椎间盘突出症定义:; 二 腰椎间盘突出症的分型
1、椎体型
前缘型:
中下型:
2、椎管型
中央型:占本病2%--4%。
旁中央型:可伴发马尾神经症状。
侧型:占本病80%。
外侧型:约占2%--5%。
极外侧型:约占1%。;; 三 腰椎间盘突出症的分类
腰椎间盘突出症根据髓核突出的方向可分为:
1、单侧型腰椎间盘突出症,一般仅产生一侧下肢症状。
2、双侧型腰椎间盘突出症,产生双侧下肢症状。
3、中央型腰椎间盘突出症,可压迫马尾神经,表现为会阴麻痹及大小便障碍症状。;四 腰椎间盘突出症的病因病理
1、腰椎间盘的退行性改变
髓核
纤维环
2、外力的作用
3、椎间盘自身解剖因素的弱点;五 诱发腰椎间盘突出的因素
-----1、外伤
-----2、过度负重
-----3、职业的原因
-----4、不良体位的影响
-----5、脊柱的畸形
-----6、受寒或受潮
-----7、吸烟
; 六 易患腰椎间盘突出症的人群
-----1、在职业上: 各行各业
-----2、在年龄上: 20—40岁,男>女
-----3、在体型上:过胖或过瘦
-----4、在工作环境上:寒冷潮湿
-----5、在遗传上:
-----6、在发育上异常:
;七 中医辨证分型; 八 腰椎间盘突出症涉及的神经
1、股神经受到刺激,可表现局部疼痛不适或感觉异常。
2、当侵害到闭孔神经时可表现为臀部深层等部位的疼痛或麻木。
3、坐骨神经受到影响则可在相应的支配区出现疼痛等。; 九 腰椎间盘突出症主要的临床表现
1、腰痛和一侧下肢放射痛是该病的主要症状
2
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