第四节 急性乙醇中毒_医学课件.pptxVIP

急性乙醇中毒;乙醇（ethanol）别名酒精，是无色、易燃、易挥发的液体，具有醇香气味，能与水和大多数有机溶剂混溶。一次饮入过量酒精或酒类饮料引起兴奋继而抑制的状态称为急性乙醇中毒（acute ethanol poisoning）或称急性酒精中毒（acute alcohol poisoning）。 ;酒是含乙醇的饮品，是人们经常食用的饮料，大量饮用含乙醇高的烈性酒易引起中毒。;（一）乙醇代谢 乙醇（CH3CH2OH）是一种水溶性醇，可快速通过细胞膜，通过胃肠系统吸收，主要是胃（70%）和十二指肠（25%），少量在其余小肠吸收。当胃中午内容物时，血液乙醇水平在摄入后30-90分钟达到峰值。乙醇由肾和肺排出至多占总量的10％，90％在肝内代谢、分解。乙醇先在肝内由醇脱氢酶氧化为乙醛，乙醛经醛脱氢酶氧化为乙酸，乙酸转化为乙酰辅酶A进入三羧酸循环，最后代谢为CO2和H2O。乙醇的代谢是限速反应。乙醇清除率为2.2mmol/（kg·h）［100mg/（kg·h）］，成人每小时可清除乙醇7g（100％乙醇9ml）。血中乙醇浓度下降速度约0.43mmol/h［20mg/（dl·h）］。虽然对血中乙醇浓度升高程度的耐受性个体差异较大，但血液乙醇致死浓度并无差异，大多数成人致死量为一次饮酒相当于纯酒精250～500ml。;（二）中毒机制 1.急性毒害作用 （1）中枢神经系统抑制作用：乙醇具有脂溶性，