课件：ANA的检测及临床应用.pptxVIP

ANA检测及临床应用;抗核抗体的定义;抗核抗体的检测方法;间接免疫荧光法检测原理;抗核抗体荧光模型及分类;核均质型;核膜型;斑点型;着丝点和核点型;核仁型;;线粒体型;ds-DNA的检测;ANA检测结果判读;IFANA作为总抗体筛查实验，应该结合抗体确认试验为临床诊断起到更好的指导作用，必要时还应提供抗体效价。 ;抗核抗体的应用;抗着丝点抗体： 与局限型进行性系统性硬化症（CREST综合征：钙质沉着、Raynaud，s病、食管功能障碍、指硬皮病、远端血管扩张）有关，阳性率为70-90%。在原发性胆汁性肝硬化患者中也可检测到该抗体（阳性率10-30%）。还可出现于雷诺氏综合征中。 抗PCNA抗体： PCNA为增殖细胞核抗原，其表达与细胞周期有关。抗PCNA抗体为系统性红斑狼疮的特异性抗体，但阳性率仅为3%。有文献报道，抗PCNA抗体可能与系统性红斑狼疮患者发展为弥散性增殖性肾小球肾炎有关。 抗dsDNA抗体： ???系统性红斑狼疮具有很高的特异性。除抗Sm抗体外，抗dsDNA抗体也可作为该病的一个血清学标志，阳性率为40-90%，并且抗dsDNA抗体滴度与疾病的活动度相关，可用于疗效监控。 抗核小体抗体： 在系统性红斑狼疮患者血清中的阳性率为50-95%，特异性几乎为100%。核小体是细胞染色体的功能亚单位，由DNA和组蛋白以特殊的方式组成。抗核小体抗体比抗dsDNA抗体、抗组蛋白抗