课件：HCV感染相关冷球蛋白血症.pptxVIP

HCV感染相关冷球蛋白血症 及其肾脏损害 ; 冷球蛋白是一种含有类风湿因子（RF）的单克隆或多克隆的免疫球蛋白，由B淋巴细胞增殖所致，是在低温时沉淀的免疫复合物。 冷球蛋白血症是由于冷球蛋白沉积于血管内皮，导致皮肤、肾脏、周围神经等病变，产生皮肤血管炎、肾小球肾炎和神经系统症状等主要累及中小动脉的系统性血管炎。;冷球蛋白是在低温（0~4℃）沉淀，复温至37℃时再溶解的免疫球蛋白或免疫复合物，检测时在37℃取20ml血样在4℃低温放置7d，通过冷沉比容方法测定离心沉淀物量，通过免疫固定电泳分型。 根据免疫化学成分冷球蛋白分为三型： Ⅰ型是单克隆冷球蛋白； Ⅱ型和Ⅲ型是混合性冷球蛋白； Ⅱ-Ⅲ型混合性冷球蛋白（免疫迎迹法） 血清中Ⅰ型和Ⅱ型冷球蛋白的含量高，常大于 5mg∕ml, Ⅲ型冷球蛋白的含量较低，常小于1 mg∕ml.; 类型 组成 发病率 病因 Ⅰ型 单克隆IgG、IgA,IgM 10%~15% 多发性骨髓瘤、华氏巨球蛋白血症， 白血病（慢淋）、非何杰