课件:《肾小球微小病变病》课件.ppt

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激素 首始治疗有效,无复发 首始治疗有效,在缓解后头6个月内复发1次 首始治疗有效,但缓解后头6个月内,有2次或2次以上的复发(常复发肾综) 首始治疗可诱导缓解,但减量过程中或停药2周内复发(激素依赖) 初始治疗有效但复发后继续治疗无效 治疗无效(激素抵抗) 自发性缓解 常复发肾综的原因 病理类型 遗传背景(HLA B12) 治疗不规范 感染 过敏反应 劳累 常复发肾综的治疗 注意休息 防治感染 预防过敏反应 规范激素治疗 首始阶段用量足够大,疗程足够长 减至小剂量持续6个月 至维持剂量时,再服12~18个月 加用细胞毒药物 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 常用细胞毒药物 化学合成细胞毒类 抗代谢剂:硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、霉酚酸酯 氟脲嘧啶、阿糖胞苷等 烷化剂: 环磷酰胺、氮介、塞替派、 马利兰等 微生物产物 CsA、FK506、Rapamycin 烷化剂:环磷酰胺、氮介 目前已有充分证据表明,细胞毒药物如烷化剂可减少或杜绝复发,主要用于难治性肾综 常复发患者,75% 1年内不复发,

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